第 1 页心、肺体格检查评分标准选手参赛号：赛室号：比赛开始时间：月日时分选手报告参赛号码，比赛计时开始项目考核内容标分扣说备注准备5 分1.工作人员：工作衣、帽、口罩、洗手（6 步洗手法）2.用物准备：根据体查要求配备用物3. 病人准备：核对病人，适当遮挡，做好解释，取得理解配合221胸部10 分1. 胸廊（3 分）①外形、两侧对称丿性②前后径与横径的比例（正常为 1：1.5,小儿与老年人则前后径略小于横径或相等）③肋骨骨折检查用手掌平放在胸部前、后，轻轻压向背部2.胸壁（2 分）①注意胸壁有无静脉充盈及曲张，有无皮下气肿②胸部压痛检查（用手指轻压或轻叩胸壁、胸骨）3.乳房（5 分）① 望诊：对称性、大小、位置、外形、皮肤1111123第 2 页颜色、有无浅表静脉扩张。② 扪诊：乳房有无肿块及其性质、边界等检查顺序：乳房外上、外下、内下、内上、中央（乳头、乳晕）各区检查手法：手指及掌面平置在乳房上，轻轻向胸壁按压，并作圆形与来回抚摸，切忌用手指将乳房捏起做触诊1.视诊（4 分）2①呼吸运动②呼吸频率（看表）、节律22.触诊（8 分）① 胸廓扩张度检查（手法：检查者两手掌置3于胸廊下面的前侧部、左右拇指分别沿两侧肋缘指向剑突，拇指尖在前正中线两侧对称3肺部部位，而手掌与伸展的手指置于前侧胸壁；240 分后胸廓扩展度的测定，则将两手平置于病人11背部,约于第 10 肋骨水平，拇指与中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推。嘱病人作深呼吸，观察比较两手的动度是否一致。）② 触觉语颤（手法：两手手掌或手掌尺侧缘、轻轻平贴在胸壁的对称部位，但不要用手强1压在胸壁上，以免减弱手掌的敏感性，嘱病人重复发“yi”长音）4第 3 页123332③胸膜摩擦感（手法：两手掌平放于胸下腋中线处嘱病人深呼吸，感觉有无摩擦感。3•叩诊（14 分）① 叩诊时病人姿势：坐位或仰卧位，肌肉放松，姿势对称，呼吸均匀。② 叩诊手法：间接叩诊：医生手指与肋间隙平行，叩肩胛间区时手指可与脊柱平行，但肩胛下角以下，手指仍保持与肋间隙平行，叩指力量要均匀，轻重适宜。直接叩诊：检查者用中指或手指并拢以其指尖对胸壁进行叩击，从而显示不同部位叩诊音的改变。③ 叩诊顺序：由上至下，自肺尖向下逐个间隙进行叩诊，同一肋间还要左右对比，不同肋间上下对比，注意叩诊音的轻微改变，先叩前胸，再叩侧胸，最后检查背部。卧位时可先仰卧检查前胸，然后侧卧位检查背部及侧胸。如有必要，可再转到另一侧检查对比。④...
