检验科质量安全管理制度及流程文件编号：LFKER —18～01第 A 版编制:审核：批准：生效日期:2024 年 1 月 1 日临汾市凯尔锐医院院检验科目录序号主题内容代号页号01目录LFKER —18～01102检验科质量与安全管理小组职责 LFKER —18~01203室内质控规则LFKER —18～013-404临床生化质量控制流程LFKER -18～015—605血液学质量控制流程LFKER -18～017—806尿液分析和临床显微镜的质量控制流程LFKER —18～019—1007凝血试验的质量控制流程LFKER -18～0111—1308新项目审批及实施流程LFKER —18～011408实验室安全及相应的标准操作流程LFKER —18～011509实验室工作流程LFKER —18~011610职业暴露的应急处理流程LFKER —18~011711标本溢洒处理流程LFKER -18～011812微生物菌种、毒株管理流程LFKER —18~011913临床化学质量控制流程LFKER —18～012014免疫学质量控制流程LFKER —18～012115血液学质量控制流程LFKER —18~0122—2316凝血试验质量控制流程LFKER -18～012417标本接收、拒收流程LFKER —18～012518科室内部全面质量管理及持续改进的控制流程LFKER -18～012619实验室安全管理制度LFKER —18～012720实验室安全管理流程LFKER —18~0128-45检验科质量与安全管理小组职责 检验科质量与安全管理小组成员： 组长：刘维华成员：李莹婕 岳亭如检验科质量与安全管理小组职责 1、全面负责本科室的医疗质量、医疗安全与持续改进 2、根据本科室的实际情况制定《质量手册》,拟出程序文件，标准化操作规程；制定及修订本科室的质控工作制度、人员岗位职责； 3、在医务科和医院医疗质量管理委员会的指导下，定期或不定期、对本科室医疗质量进行检查,每次对查出的问题及整改措施都要详细记录.督促本科室工作人员执行各项规章制度和操作法律规范。 4、对科室的质量控制进行检查和考核，分析科室质控数据、临床反应情况、质量缺陷问题，查找质量隐患。 5、常常到临床科室听取其对检验科各方面的要求和建议，及时改进和加强检验工作中存在的问题,提高检验质量,满足临床诊疗工作的需要。 具体职责分工：刘维华：负责科室医疗质量与安全管理李莹婕:协助主任负责科室医疗质量与安全管理实验室室内质控规则室内质控是实验室内部对所有影响检测质量的各个环节进行系统控制,目的是控制本实验室常规工作的精密度，提高常规工作前后的一致性。室内质控品的选择质控品应当选用与人血清基质相同、分析物含量均一、无传染危险性、稳...
