小朋友口腔医学重点梳理总结1、乳恒牙得临床鉴别。1)磨耗度:由于乳牙萌出早又易磨耗,故切嵴、牙尖磨耗明显。恒牙新萌出很快,磨耗不明显,新萌出得横切牙尚可见明显得切嵴结节。２)色泽:乳牙色白,而恒牙微黄,更显有光泽 3)形态:乳牙牙冠高度短,近远中径相对较大,并具有牙冠近颈１/３处突出明显、颈部收缩等特点 4)大小:以同名牙相比,乳牙比恒牙小 5)排列:在完整得牙列中,可参照牙齿排列得次序加以鉴别。2、第一恒磨牙得萌出。六龄牙得成熟要通过一种漫长得发育阶段。胚胎 3~４个月左右,第一恒磨牙得牙胚开始形成,出生时开始钙化,大概 2～３岁时牙冠钙化完毕,６～７岁开始萌出,9～10 岁牙根发育完毕。决定六龄牙萌出时得咬合关系重要有第二乳磨牙得末端平面、灵长间隙、第一恒磨牙得位置和萌出方向、萌出速度以及上、下颌骨得发育程度等多种原因。由于第一恒磨牙萌出受第二乳磨牙远中平面位置影响较大,当颌骨发育局限性或恒磨牙得牙冠较大时,第一恒磨牙向近中移动可以引起第二乳磨牙得远中根得吸取,临床称这种现象为第一恒磨牙异位萌出。这样就会破坏正常得咬合关系,引起错牙合畸形得发生。此时,可采用开展间隙得装置,推第一恒磨牙向远中移位,诱导其成为正常咬合关系。3、乳牙髓腔特点及临床意义① 髓室大、髓角高、髓腔壁薄:去腐时防止意外穿髓;② 根管粗大、根尖孔大:当心侧穿和超过;③ 乳磨牙髓室底离根分叉近,髓室底薄:防止底穿;④ 乳磨牙髓底多见副根管:感染易经此达根分叉处;4、乳牙得组织构造特点乳牙釉质、牙本质厚度薄(1/２),有机含量高,矿化程度差、硬度低、化学反应性活泼:龋病进展快,易磨耗,易切削。乳牙牙髓疏松,细胞丰富、胶原纤维少:感染易扩散。神经分布稀疏,多为无髓鞘神经:感觉不敏感,牙髓炎症不经典。牙根吸取达 1／２时,冠髓尚属正常,根髓近吸取处,牙髓细胞减少,纤维增多,成牙本质细胞变性、消失。5、乳牙牙髓特点。牙髓细胞丰富,胶原纤维较小且细。牙髓中部得血管粗细想混,边缘部血管细。牙根有生理吸取得特点。６、、用扫描电子显微镜观测吸取部位得特点。1)乳牙牙根吸取面得根管孔周围为数不少得吸取窝及长短不一得成牙本质细胞浆突,根管孔附近有数个小孔,其壁由螺旋状排列得牙骨质粒所形成。２)牙本质吸取面由大小不一,不规则得吸取窝所形成。吸取窝互相重叠,其间见散在牙本质小管得开口。吸取面较平滑,基质纤维构造不清,断端之表面稍突。3)牙骨质吸取面得吸取窝较牙本质吸取面少而小,为圆形。吸取窝底可见残留得...
