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放射科危急值报告制度

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放射科危险值报告制度一、“危险值”的概念 “危险值 ”(Critical Values)是指某项或某类检查异常结果出现时,表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态,需要临床医生及时、迅速给予有效干预措施或治疗。否则,可能失去最佳抢救机会。 二、“危险值”报告制度的目的 (一)“危险值”信息,可供临床医生对生命处于危险边缘状态的患者实行及时、有效的治疗,避开病人意外发生,出现严重后果。 (二)“危险值”报告制度的制定与实施,能有效增强工作人员的主动性和责任心,提高工作人员的理论水平,增强医技人员主动参加临床诊断的服务意识,促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作. (三)及时准确的检查、报告可为临床医生的诊断和治疗提供可靠依据,能更好地为患者提供安全、有效、及时的诊疗服务。 三、“危险值”项目及报告范围 1、中枢神经系统: ① 严重的颅内血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血的急性期 ②脑疝 ③颅脑 CT 诊断为颅内急性大面积脑出血、脑梗死 。2、循环系统: ①急性主动脉夹层或动脉瘤 ②急性心衰 3、消化系统①消化道穿孔、急性肠梗阻 ②腹腔脏器大出血 4。休克、昏迷病人。四、“危险值”报告程序 (一)门、急诊病人“危险值"报告程序 科室工作人员发现门、急诊患者检查出现“危险值”情况,应及时通知门、急诊医生,由门、急诊医生及时通知病人或家属取报告并及时就诊;一时无法通知病人时,应及时向门诊部、医务科报告,值班期间应向总值班报告,做好相应记录。 (二)住院病人“危险值"报告程序 医技人员发现“危险值”情况时,立即电话通知病区医护人员“危险值”结果,并做好“危险值”详细登记。 五、登记制度 “危险值”的报告与接收均遵循“谁报告(接收),谁记录”原则.应分别建立检查“危险值"报告登记本,对“危险值”处理的过程和相关信息做详细记录, 六、质控与考核 (一)仔细组织学习“危险值"报告制度,人人掌握“危险值” 报告项目与“危险值”范围和报告程序。科室有专人负责本科室“危险值”报告制度实施情况的督察,确保制度落实到位。 (二)“危险值"报告制度的落实执行情况,将纳入科室一级质量考核内容.对执行情况及时总结经验,提出“危险值”报告制度持续改进的具体措施。七、注意事项 (一)在确认检查出现“危险值”后,应立即报告患者所在临床科室、接诊开单医生,不得瞒报、漏报或延迟报告,需详细做好相关记录。口头告知患者及家属病情和严重程度。 (二)检查医生发现病...

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