1 月份放射科质控总结今日是过节后第一次质控会，首先祝大家过年好！1 月份放射科工作在李主任的带领下，经过同志们的辛勤工作，已经圆满、顺利完成，现总结如下：一、工作量完成情况： 质控小组共进行质控活动 4 次，主要针对图像质量、报告单质量；分管工作的同志还进行了专项检查；X 线诊断符合率及 MR 诊断符合率等.工作量—-照片：3870,钼靶：80，透视:852，胃肠：473，造影：60，儿童：1176，MRI：1051。质控指标——大型 X 线机照片检查阳性率：68.5％，大型 X 线机照片检查甲片率:81。7％，大型 X 线机检查诊断符合率：93.75％，MRI 检查阳性率:96.4％,MRI 检查诊断符合率:100％。（一)、质控小组检查具体活动内容：1、1 月 9 日崔恩刚、高振利对急诊急救药品相关登记本进行了检查，并对登记药品及实际药品进行了核对；对 8 名值班人员进行了危机值范围及上报流程进行了现场提问。2、1 月 9 日任文铭检查了六部洗手法、科室消毒隔离、医疗垃圾处理情况。3、1 月 28 日任文铭、安文波对儿童医院图像质量、医师平片进行了检查。4、1 月 31 日高振利、李莉对 1 月份报告质量进行了检查，共检查医师 14 名，每名医师随机抽取 1 份报告，对比标准严格考核，100 分者 12 名,90 分 2 名，平均分 98.57 分，优秀率 100％。（二）、存在问题：1、1 月 9 日检查情况:检查放射科及磁共振的《抢救药品交接班登记本》、《药品使用登记本》、《近效期药品登记本》，保存完好，登记内容准确,无漏登、错等现象；并将登记药品与实际药品进行了核对,均符合要求。8 名值班人员回答危机值范围及上报流程均正确。2、1 月 9 日抽查 8 名医师六部洗手法，新进人员（李元彬、孔巧艳），洗手不够熟练。检查各操作间消毒隔离及医疗垃圾处理未见不合格项.3、1 月 28 日通过对儿童医院图像质量、医师评片进行检查发现：图像左右标识比较乱，不法律规范；图像评价过于严格，片号:542822、542834。4、未进行 MR 图像质量评价。（三）原因分析：1、相关人员对急诊急救药品管理法律规范，责任心较强；科室对危机值培训到位，人员重视.2、新进人员上班仅仅 1 周时间，培训尚不全面、不到位。3、儿童医院左右号码较大，放置位置不好固定，部分同志对工作中的细节注意不够。评片标准掌握不是很好,导致评片过严。4、由于春节期间时间紧张,对 MR 评价标准未进行科室内学习，导致工作滞后。（四）整改措施：1、持...
