教 案 首 页老师课程名称 护理学基础 专业名称理护授课序次 23 授课类型理论 1+ 实训 1 班 级授课日期授课题目(章，节）第十一章 患者的清洁护理第四节 压疮的预防及护理教学目的与要求： 1．掌握压疮的概念、原因、预防。 2．掌握压疮的分期表现和处理。教学重点：压疮如何防治为重点教学难点：压疮的分期治疗和护理为难点复习内容：1．压疮的概念、原因、预防. 2．压疮的分期表现和处理.教 案 续 页基 本 内 容辅助手段和时间分 配第四节 压疮的预防及护理一、概念：是身体局部组织长期受压,血液循环障碍，组织营养缺乏，致使皮肤失去正常功能,而引起的组织溃烂和坏死。二、压疮发生的原因力学因素、潮湿因素、石膏绷带和夹板使用不当、营养状况不良三、压疮的易发部位压疮多发生于受压和缺乏脂肪组织保护、无肌肉包裹或肌层较薄的骨隆突处，卧位不同,受压点不同，好发部位也不同(一）仰卧位 好发于枕骨粗隆、肩胂骨、肘部、骶尾部及足跟处,尤其好发于骶尾部。（二)侧卧位 好发于耳廓、肩峰、肋骨、股骨粗隆、膝关节的内外侧及内外踝处。（三）俯卧位 好发于面郏、耳廓、肩峰、女性乳房、肋缘突出部、男性生殖器、骼前上棘、膝部和足趾处。(四）坐位 好发于坐骨结节、肩胂骨、足跟处。四、压疮的预防目的：１。减少患者身心痛苦。 ２。预防并发症的发生。评估：１。发生压疮的高危人群主要有昏迷、瘫痪、身体瘦弱、营养不良水肿、痛苦等。２。压疮危险因素评分 通过评分的方式,对患者发生压疮的危险性进行评估.评分少于１６分时，易发生压疮；分数越低，发生压疮的危险性越高。计划：１.目标（１)患者无压疮发生(２）患者及家属获得预防压疮的知识和技能２。用物准备 清洁衣裤、浴巾、毛巾、脸盆、５０%的酒精、润滑剂实施：预防压疮的关键在于消除发生的原因。护理人员在工作中应做到六勤即：勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤整理、勤更换。交接班时,严格细致地交接患者局部皮肤情况及护理措施情况１.避开局部组织长期受压（１）定时更换卧位(２）保护骨隆处和支持身体空隙处（3)正确使用石膏、绷带及夹板固定２.避开摩擦力和剪切力的作用（１)患者取半卧位是，注意防止身体下滑。多媒体课件挂图30 分钟1.讲授（1）压疮的概念（2)压疮发生的原因及易发部位(3）压疮的预防措施（4）压疮的分期及护理15 分钟2。举例某截瘫病人所致骶尾部压疮实例及发生原因、后果10 分钟3.讨论为什么说住院病人发生了压疮就是护士的...
