第十六部分 手术室护理考核标准（100 分）项目 分值检查标准检查方法及扣分标准扣分得分规章制度8 分41、规章制度、职责、流程、应急预案等健全，组织演练，有记录.查看材料，及提问一名护士科室相关应急预案内容。一项不符合要求扣 1 分42、有职业暴露危险防护措施.实地查看。无措施扣 2 分,有措施未落实扣 2 分环境管理7 分31、严格分区,并有明显的标识;各区域陈设法律规范、清洁、整齐、安全、有序。实地查看。一项不符合要求扣 1 分22、外出衣、鞋、内外交换车有明显标识，定点放置。实地查看.一项不符合法律规范要求扣 1 分23、拖把标识明显,分开清洗、悬挂，有消毒措施。实地查看.一项不符合要求扣 1 分人员管理15 分41、各级各类人员严格掌握手术室规章制度、岗位职责，并切实履行。护理人员实行资格、技术能力准入及授权管理法律规范。抽查一名护士规章制度、岗位职责的掌握，及落实情况，一项未掌握扣 1 分;未履行职责扣 2分;无专科护士资格、技术能力准入及授权管理的相关制度与程序，扣 4 分；未进行专业理论和技能培训、考核就独立上岗，扣 4 分22、工作人员必须按规定着装，头发、指甲均符合要求。实地查看.一项不符合要求扣 1 分23、非手术人员不经护士长同意不得进入手术室。进入手术室参观的人员，必须遵守手术室的管理制度。实地查看。一项不符合要求扣 1 分34、手术中人员必须坚守岗位，不得擅自离开,严格交接班;态度仔细，保持手术室宁静，严禁接打手机.实地查看.一项不符合要求扣 1 分45、严格执行无菌操作和各项操作规程，确保无差错事故。实地查看。一项不符合要求扣 2 分物资管理20 分41、一次性无菌物品集中定点放置、无过期;无菌物品与非无菌物品分开并专柜放置，柜内清洁，标识明显,物品陈设法律规范,无潮湿、过期,按效期时间顺序使用。实地查看。一项不符合要求扣 1 分22、各种常规手术包，处于备用状态，能应急使用。实地查看。未呈备用状态扣 2 分23、物品（包括手术物品）、器械、敷料定期查对(公物每月总清点一次），帐物相符,有记录和签名.实地查看，及检查记录本。一项不符合要求扣 1 分24、贵重仪器专人管理,定期保养、检修、更新、有记录。实地查看,及检查记录本。一项不符合要求扣 1 分25、空气消毒滤网定期清洁保养，记录并签字。实地查看，及检查记录本。一项不符合要求扣 1 分一项不符合要求扣 1 分26、外用药、消毒剂等分开放置，标签清楚；药品无积压、过...
