手术室护理安全质量管理（一）严防手术患者、手术部位及术式错误1、建立使用腕带作为手术病人身份识别标示的制度。2、手术病人接送程序严格遵守广东省卫生厅编写的《护理工作管理法律规范》的手术病人查对制度、交班接班制度，提高对手术病人基本信息掌握的准确性。3、建立与实施手术前确认制度,设立《广东省护理文书法律规范》中的手术专科护理单。4、根据制度与法律规范,术前由手术医师在手术部位作标示，并主动邀请患者参加认定，避开错误的病人、错误的部位，实施错误的手术。5、根据《术前准备单》内容，病区与手术室护士对患者身份与手术名称核对、术前核对及带入手术室物品清点等三个部分进行交接核查.6、根据《手术安全核对单》内容，在麻醉、手术开始实施前，实施临时程序，由手术者、麻醉师、手术/巡回护士执行最后确认程序后,方可开始实施麻醉、手术.（二）严防手术物品遗留体内1、建立手术器械、敷料清点制度及工作指引。2、严格把握手术器械、敷料检查和核对时机，器械护士与巡回护士在术前、关体腔前后、缝合皮肤前共同清点器械、纱布、缝针等并记录，同时应注意器械、敷料的完整,缝合皮肤前再次清点无误后,并在“手术器械、敷料清点单”上签名确认.3、及时清点并记录手术中追加的器械、敷料。4、清点手术物品时必须是两位护士根据相同次序，完全摊开敷料并同时发出声音，必须使用有 X 光显影的敷料，台上敷料不得裁剪,不能用于术后伤口包扎敷料。5、如发现器械、敷料数量与术前不符，立即告知医生，并查找,必要时征求手术医师意见实行适当措施如借助 X 光查找，并在《手术护理记录单》的“术中特别记录”栏中记录备案。（三）严防手术患者意外伤发生防坠床：1、建立与安全手术病人安全接送工作指引就，有评估接送病人工作中的不安全时段、原因分析、管理对策及安全隐患防范措施.2、术前使用镇静剂或麻醉前使用药的手术病人应用平车接送,各种接送病人的车、床应有安全带或护栏，危重病人需有主治医生陪送.3、烦躁不安、神志不清或麻醉复苏期躁动的病人、儿童应有专人守护,根据需要使用相应的约束带.4、负责接送病人的工作人员能根据不同大病种，有针对性地使用保护工具。防管道脱落：1、严格执行《临床护理技术法律规范》中要求的留置引流管的护理原则。2、接送病人前应评估患者情况,将各种留置的管道按要求固定好后，方可移动病人。3、接送病人应有专人负责,各级人员分工明确：如：麻醉医师负责气管插管或鼻咽通气管、巡回护士...
