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手术室工作质量考核评分标准

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手术室护理质量考核评价标准被检查护士: 检查日期: 检查者: 总分:项目考核标准标准分扣分原因得分仪表及在岗情况10 分进入手术室按要求着装,仪表法律规范2洗手、巡回护士个人准备符合要求2洗手、巡回护士在岗、在位,行为法律规范2手术间洗手护士、巡回护士与护士长排班表相符2护士外出时穿外出工作服、鞋2消毒隔离制度执行30 分三区划分合理,环境干净2手术室每日进行空气消毒并记录3污染物品、清洁物品、无菌物品严格分开放置3手术间、无菌室无失效物品、药品5使用中的无菌持物钳干罐保存,4 小时后更换。打开的无菌物品保存不超过 24 小时3传染病人手术严格执行相关制度,并做好终末处理4连台手术之间,做好手术床单元清洁、消毒工作并作好记录2手术敷料、医疗垃圾等按要求分类、处理2接送病人平车保持清洁、干燥、使用后及时更换一次性医用垫巾2严格遵守一次性医疗用品的管理规定2根据院感管理要求进行各种监测并符合标准2专科质量15 分严格执行手术安全核查制度和无菌操作原则2做好术前术后访视并做好记录2保持无菌台面整齐、干燥,线头、标本、污染器械、敷料处理恰当5洗手护士与巡回护士严格执行物品清点制度2主动配合手术,医生满意2手术结束时擦净切口周围、引流管等处血迹,并在引流管上注明名称和时间2基础护理20 分环境干净、宁静,护士做到“四轻”2备用手术间管理符合法律规范3无菌室管理到位:物品摆放符合要求,标识清楚,无过期物品5无菌包的包装符合要求,无菌物品器具必须放置在专用柜内,先进先出,保持有效4贵重仪器、设备的使用及保养并做好记录2器械、设备损坏及操作中出现突发情况及时报护士长4手术室工作质量考核评价表被检查护士: 检查日期: 检查者: 总分:考核项目评分标准扣分原因得分药品物品管理1、布局合理:严格划分三区,即限制区、半限制区、非限制区,标识明显、界限清楚2、应有无菌手术间、污染手术间3、有三通道(工作人员、病人及污物通道),人流、物流走向正确4、手术间干净,各室物品放置有序,定位,标识明显5、接送病人的车床单位清洁,内外交换车有标识,有清洁、消毒措施、记录6、各种仪器妥善保管,保持完好状态,物品分类放置有序,保持干净,使用有效7、药品分类(内用药、外用药、麻醉药等)定点、专柜放置有序,保持干净。定期清点,无过期变质1、布局划分不清,无标识扣 4 分2、手术间划分不清一项扣 4分3、无三通道扣 4 分。4、手术间不干净一处扣 4分。5、病人接送车无标识、...

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