手部卫生管理相关制度和实施法律规范手部卫生管理制度:1、手卫生为洗手,手消毒和外科手消毒的总称2、全院必须配备合格的手卫生设备和设施,必须用流动水,提倡用洗手液洗手3、重点部门如 ICU、血液病病房、血透室、手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科以及内镜室,必须安装非手触式水龙头开关4、洗手液的容器定期清洁和消毒,禁止将洗手液直接添加到未使用完的出液器中，必须在清洁，消毒取液器后再添加洗手液5、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品（毛巾)或设施应避开造成二次污染6、每个月对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与义务人员手有管时，及时进行监测7、所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证洗手与手消毒效果8、医务人员正确掌握洗手及手消毒指征9、医务人员手无可见污染物时,可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手10、 医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病人进行检查， 治疗、护理或处理传染病病人污染物之后,应先用流动水冲净,然后使用手消毒剂消毒双手手部卫生实施法律规范一） 医务人员在下列情况下应当洗手（洗手指征）1、直接接触病人前后,接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特别易感病人前后2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后,接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后3、穿脱隔离衣前后，摘手套后4、进行无菌操作前后,处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后5、当医务人员的手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后6、进入或离开病房前后二）医务人员洗手的方法1、采纳流动水洗手，使双手充分浸湿；2、取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3、仔细揉搓双手至少 15 秒钟,应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和指缝，具体揉搓步骤为：1. 掌心相对，手指并拢，相互揉搓；2。 手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；3。 掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；4。 右手握住左手大拇指旋转揉搓,交换进行;5。 弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；6. 将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓,交换进行;7．必要时增加对手腕的清洗。1。 掌心对掌心搓揉 2. 手指交叉,掌心对手背搓揉 3. 手指交叉，掌心对掌心搓揉 4. 双手互握搓揉手指 5。拇指在掌中搓揉 6.指尖在掌心中搓揉 4、在流动水下彻底冲净双手，擦干,取适量护手液护肤。三）医务人员在下列情况时应当进行手消毒:1、检查、治疗、护理...
