急性创伤急诊救治流程急性心衰急诊救治流程急性脑卒中急诊救治流程 医生 护士………………………………………………………………………………………20min生命体征平稳●在接诊创伤患者的第 1 分钟内,完成意识状态的推断,●依据足背动脉、桡动脉 、股动脉、颈内动脉的搏动和张力初步推断血压的大致范围;●保持气道通畅,有损伤开放气道,有呼吸减弱或呼吸消逝给与呼吸支持●静脉通道的建立●通过病史采集和初步徒手查体了解伤情后,按如下四个步骤完成救治流程:(l~3 min 内完成)●A 检 查生 命 体 征和 意 识 水平;●B 评价解 剖 创伤 ; 特别 是 颈椎●C 评价有证据的损伤机制和高能因素(汽车一同摔出或同一环境内有死亡者);●D 基础情况(年龄、心脏疾病、呼吸疾病、糖尿病、肝硬化、病态肥胖、妊娠等)。●系统查体三步骤进行快速伤情推断根据(CRASH PLAN 方法进行)。3~7 min 内完成。简单的骨折固定、包扎和止血附:CRASH PLAN中每一个字母代表一个脏器或解剖部位,c为心脏(cardic),R为呼吸(respiration),A为腹部(abdomen),S为脊柱(spine),H为头颅(head),P为骨盆(pelvis),L为四肢(1imb),A为血管(artery),N为神经(nerve)。●相关检查●呼吸和循环支持● 术前准备,血常规和血型,凝血功能● 请相关科室会诊,通知手术室送手术室护士完成解剖创伤;生命体征不稳定专科病房3min…………………………………………………………………………………………………………….10min…………………………………………………………………………………………………………….20 分钟内10 分钟内是是否否无上述情况或经处理解除危及生命的情况后ST 段抬高性心肌梗死( STEMI )稳定后怀疑缺血性胸痛紧急评估 有有有有有有 有有有有有有有有有有有有有 有有有有有有有有有有有 有有有有有有气道堵塞呼吸异常呼之无反应,无脉搏 有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有 有有有有有有有有心肺复苏 有有有有有有有有有有有有有有有 有有有有有有有有有有有有有 95% 有有 有有有有 160 有 325mg 有有 有有有有 0.5mg 有有有有有有有有有 5 有 20µg/min 有有有有 有有有有有有有有有有有 2 有 4mg 有有有有有有有有有有 有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有有回顾初次的 12 导联心电图快速评估( <10 分钟) 有有有有 12 有有有有有...