重症医学科病人收治、转出标准【心脏疾病】收治标准:1、SBPV90mmHg2、尿量 V30m以3、需要应用升血压药4、需要血液动力学监测转出标准:1、无休克症状2、不需要有创监测3、心律稳定并无致死性心律失常4、SBP〉90mmHg,HR〉45bpm,RR〉12bpm,〉12h 无发热【严重高血压(恶性高血压)】收治标准:1、SBP〉210mmHg,DBP〉110mmHg2、需要持续静脉使用抗高血压药3、尿量 V30m以(在 24h 内)4、持续性有创性监护转出标准:1、停止静脉抗高血压药物〉24h2、血压控制〉24h3、在 24h 尿量〉30m^h4、不需要有创监护【急性心肌梗塞】收治标准:1、胸痛2、心律失常3、ECG/心肌酶改变4、需要溶栓治疗5、需要血液动力学监测6、需要 IABP7、生命体征不稳定转出标准:1、胸痛消失〉24h,并且被诊断非心源性胸痛2、尿量在 25~30ml/h3、可行性远距离遥测4、生命体征稳定并无致死性改变达 24h5、无危胁生命(致死性)心律失常或传导障碍达 24h6、心肌酶有所改善7、无进展性 ECG 改变&停止溶栓治疗〉24h9、不需要血液动力学监测10、停止 IABP〉24h【不稳定心绞痛、心肌梗塞】收治标准:1、胸痛2、心律失常转出标准:1、无胸痛或胸痛由硝酸甘油缓解2、血压趋于可接受的范围内3、一系列 ECG 及血清酶学无急性心肌病变的改变〉24h4、胸部无特殊改变或 X 线检查证实【心脏的介入治疗】收治标准:1、PTCA 经皮经腔冠状动脉形术,或冠状动脉支架术后2、出血3、BP 不稳定转出标准:1、血压被控制2、BP 处于接受的参数3、腹股沟处稳定,鞘不需连续监护【心律失常(致死性心律失常)】收治标准:明确的恶性心律失常转出标准:1、遥测技术可以应用2、生命体征稳定〉24h3、心肌酶无明显变化(阴性)〉36h4、无发热血液系统】收治标准:1、活动性出血2、BPV90/60mmHg3、尿量 V30m/4、需要应用升血压药物5、需要血液动力学监测转出标准:1、明确出血部位并且控制出血达 24h2、BP〉90/60mmHg〉24h3、停止使用静脉升压药〉24h4、不需血液动力学监测5、Hb$100/【急性呼吸窘迫】收治标准:1、急性呼吸困难伴呼吸暂停或 PCO2〉60mmHg,PHV7.352、急性 CHFPCO2〉60mmHg3、需要辅助通气4、急性肺栓塞5、手术后肺部合并症6、不能有效排出气道分泌物7、气胸转出标准:1、自主通气、氧饱和度〉92%〉24h2、呼吸功能稳定〉24h,不需要机械通气,ABG 在正常范围或代偿范围)3、肺部分泌物通过普通护理和呼吸治疗可以控制4、稳定抗凝治疗,并且 PT 及 PTT 处于可接受的...