沟槽开挖报验申请表工程名称：编号：致：我单位已完成了工作，现报上该工程报验申请表请予以审查和验收。附：1、检验批质量检验记录2、隐蔽工程检查记录3、测量复核记录承包单位（章）项目经理日期审查意见：项目监理机构专业监理工程师日期检验批质量检验记录表质控（市政）表 C.0.177 编号:工程名称分项工程名称沟槽开挖验收部位施工单位项目经理专业工长施工班组长执行标准名称及编号《给水排水管道工程施工及验收规范》（GB50268-2008）施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1原状地基土不得扰动、受水浸泡或受冻第 4.6.1-条2地基承载力满足设计要求第 4.6.1-2 条3压实度、厚度满足设计要求第 4.6.1-3 条般项目允许偏差槽底标高土方±20石方+20.-200槽底中线每侧宽度不小于规定沟槽边坡不陡于规定施工单位检查评定结果专业工长（施工员）施工班组长项目专业质量检查员：年月日监理单位验收结论专业监理工程师：年月日隐蔽工程检查验收记录质控（市政）表 C.0.177 编号:工程名称施工单位隐检项目沟槽开挖隐检范围隐检日期检查情况隐检内容及1、原状地基土无扰动、受水浸泡或受冻。2、沟槽开挖的槽底高程（土方）、槽底中线每侧宽度、沟槽边坡允许偏差符合规范规定。验收意见处理意见复查人：年月日专业监理工程师施工项目技术负责人施工员质检员测量复核记录施记表 3工程名称施工单位复核部位槽底咼程日期原施测人测量复核人测量复核情况示意图复核内容：序号设计高程_m)实测高程差值皿)备注123456789101112131415161718复核结论备注编号:我单位已完成工作，现报上该工程报验申请表,请予以审查和验收。附1检验批质量检验记2、隐蔽工程检查记3、测量复核记承包单位项目经审查意项目监理机专业监理工程管道基础报验申请表工程名称：致：中国华西工程设计建设有限公司编检验批质量检验记录表质控(市政)表 C.0.177工程名称验收批序号分项工程名称管道基础验收部位施工单位项目经理专业工长施工班组长执行标准名称及编号《给水排水管道工程施工及验收规范》(GB50268-2008)施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理单位验收记录主控项目1地基承载力符合设计(lOOKpa)2混凝土基础强度符合设计3砂石基础压实度符合设计般项目1垫层中线每侧宽度不小于设计规定高压力管道±30程无压管道0-15厚度不小于设计规定2混凝土基础、管座中线每侧宽度+10,0平基高程0,-15厚度不小于设计规定管肩宽+10,-5座肩咼±203...
