噪声—1—体废物）申建设项目竣工环境保护验收项目名称建设单位（盖章）法定代表人联系人联系电话邮政编码由 F 寄地址四川省环境保护厅印制1．本验收申请替代原国家环保总局环发〔2001〕214 号文件和环发〔2002〕97 号文件中适用于编制环境影响报告书（噪声）、环境影响评价文件（固体废物）建设项目的环保验收申请。2．本验收申请表一、表二由建设单位在申请环保验收前填写，表三、表四、表五由负责建设项目竣工环保验收的环保行政主管部门在验收现场检查后填写。3．表格中填不下或仍需另加说明的内容可以另加附页补充说明。4．本验收申请一式六份，主送负责建设项目竣工环保验收的环境保护行政主管部门，在正式审批后返回建设单位并分送有关部门存档。—2—建设项目名称（验收申请）建设项目名称（环评批复）建设地点建设项目性质（新建、改扩建、技术改造）环境影响报告书（表）审批机关及批准文号、时间审批、核准、备案机关及批准文号、时间环境影响报告书（表）编制单位项目设计单位环保验收调查或监测单位工程实际总投资（万元）固体废物和噪声环保投资（万元）主表基本信息—3—表二环境保护执行情况环评及其批复情况实际执行情况备注噪声污染防治设施和措施固体废物污染防治设施和措施注：表二中建设单位对照环评及其批复，就项目设计、施工和试运行期间的环保设施和措施落实情况予以介绍。—4—表三验收组意见—5—表四验收组名单—6—
