十项常用基础护理操作流程一、无菌持物钳及无菌容器的使用【评估】1.操作目的:①无菌持物钳用于取放和传递无菌物品;②无菌容器用于盛放无菌物品并保持其无菌状态。2.夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性。3.环境评估:无菌操作室及操作台面(治疗桌或治疗车)清洁、干燥、定期消毒;操作前半小时停止清扫工作,减少人员走动,避免尘埃飞扬。【准备】1.护士:仪表端庄、衣帽整洁,戴好口罩,洗手,修剪指甲,取下手表。2.物品:放置于有盖的无菌干燥罐内的无菌持物钳、无菌容器、放置无菌物品的容器(必要时)【流程】1.检查物品名称、有效期、无菌容器的密封性。2.放妥用物,摆放位置合理。3.取出无菌持物钳(镊):①打开无菌持物钳(镊)罐的上半盖;②钳(镊)端闭合,垂直取出。4.取出无菌物品:①打开容器盖(中间),容器盖无菌面向上置于桌面放妥;②打开左边容器盖取出无菌物品放入无菌容器中;③盖好左边容器盖。5.放回无菌持物钳(镊):①钳(镊)前端闭合垂直放入无菌持物罐内;②盖好持物钳(镊)罐的上半盖。6.盖好中间无菌容器盖。7.效果评价。【注意事项】1.无菌持物钳(镊)置于无菌持物罐内,无菌持物罐(干罐)4小时更换一次。2.钳或镊放右、有物品的无菌罐放中间、空无菌容器放左;如夹取远处物品时,将无菌持物钳或镊及无菌罐移至需取物处。3.避免钳或镊端触及无菌罐的壁和边缘;取出持物钳时发现前端方向反了可放回重拿。4.无菌持物钳或镊不能用于换药、消毒皮肤及夹取油纱布。5.避免手触及容器盖内面。6.不可用手自镊子上取物品。7.避免钳(镊)端触及无菌罐的壁和边缘;放回无菌罐后轴节要打开。【考核评价】1.遵守无菌技术操作原则。2.打开或关闭容器盖时,手不可触及容器边缘及内面;取出任何物品须保持无菌状态。3.操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂保持在腰部或治疗台面以上。【口试题】干罐保存的无菌持物钳(镊)有效期为多长时间?答:4小时。无菌持物钳及无菌容器的使用考核评分标准考生姓名_________所在医院___________主考老师________考核日期_______总分:项目评分标准分值扣分备注评估(10)1.正确解释操作目的。2.评估夹取物品的名称、种类、无菌容器的密封性无缺项。3.环境评估符合无菌操作要求。343准备(15)1.护士:仪表端庄、衣帽整洁,戴好口罩,洗手,修剪指甲,取下手表等。2.物品准备齐全,并放于治疗车或宽敞的治疗台上。510流程及注意事项(60)1.检查物品名称、有效期、无菌容器的密封性无缺项。2.物品摆放位置合理,方便操作。3.打开无菌持物钳罐的上半盖,手未触及盖的内面。4.钳端闭合,垂直取出,钳端未触及无菌罐的壁和边缘。5.打开容器盖,容器盖无菌面向上放妥。6.取出无菌物品放入无菌容器中,未跨越无菌区。7.盖好容器盖,手未触及边缘及内面。8.钳或镊前端闭合垂直放入无菌持物罐内。9.打开轴节。10.盖好持物钳罐的上半盖。11.盖好容器盖,手未触及边缘及内面。12.效果评价符合实际操作情况。555555555555提问(5)5考核评价(10)1.遵守无菌技术操作原则,无菌物品未被污染,取出物品保持无菌状态。2.操作时动作熟练、流畅;身体与无菌区保持一定距离;手臂保持在腰部或治疗台面以上。55二、口腔护理【评估】1.携带治疗盘内放压舌板、弯盘、手电筒、pH试纸至病人床旁。2.核对病人,自我介绍,解释操作目的(①保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染;②去除口臭,增进食欲。昏迷病人向家属解释)。3.病人病情、自理情况、心理反应及理解配合程度。4.病人的口唇、口腔黏膜、牙龈、舌苔清洁度及有无破溃、气味、假牙等。5.压舌板、开口器从臼齿处放入,用pH试纸擦拭压舌板,知晓口腔酸碱度,以准备药液。【准备】1.护士:仪表端庄,衣帽整洁,戴好口罩,洗手,必要时戴手套。2.物品:治疗盘内放治疗碗、足量无菌棉球、漱口液、血管钳、弯盘、压舌板、纱布、治疗巾、pH试纸、手电筒,漱口杯内备温开水及吸水管,必要时备石蜡棉球、开口器、外用药、棉签、吸引器、吸痰管等(可在治疗室打开口护包进行准备)。3.根据酸碱度选择合适的溶液:pH酸性选择碱性溶液,pH碱性选择酸性溶液,pH在正常范围内选生理盐水(...