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“危急值”处置记录本

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甘肃省武威肿瘤医晓GansuWuweiTumourHospital“危急值”报告制度为加强检验“危急值”的管理,保证将“危急值”及时报到临床,以便临床采取及时、有效的治疗措施,保证病人的医疗安全,杜绝病人意外发生,特制定本制度。一、危急值的定义:“危急值”通常指某种检验、检查结果出现时,表明患者可能已处于危险边缘。此时,如果临床医师能及时得到检查信息,迅速给予有效的干预措施,可能挽救患者生命;否则就有可能出现严重后果,危及患者安全甚至生命,这种有可能危及患者安全或生命的检验检查结果值称为“危急值”二、凡检验科、放射科、超声科、心功能科等科室检查出的结果为“危急值”,应及时复核一次,同时电话报告临床科室,如两次复查结果相同,且确认仪器设备正常,标本采集、运送无误,方可将报告送到临床科室。三、临床科室仅医务人员能接有关“危急值”报告的电话,并按要求复述一遍结果后,认真记录报告时间、检查结果、报告者。四、护士在接获“危急值”电话时,除按要求记录外,还应立即将检验检查结果报告主管医师(或当班医师),同时记录汇报时间、汇报医师姓名。五、医师接获“危急值”报告后,应根据该患者的病情,结合“危急值”的报告结果,对该患者的病情做进一步了解,对“危急值”报告进行分析和评估。对进一步的抢救和治疗措施(如用药、手术、会诊、转诊或转院等)做出决定;并在病程记录中详细记录报告结果、分析、处理情况,处理时间(记录到时与分);若为住院医师有向上级医师报告的内容、上级医师查房情况。关于急诊报告和应通知临床危急值的管理规定为了挽救患者的生命,更好地为临床服务,必须进一步加强对急诊报告的管理,真正做到急诊急做,特制定急诊报告和应通知临床危机值的管理规定:1. 任何人不能以任何理由拒作急诊标本(仪器突发故障等不可抗因素除外)。2. 急诊标本应注明收到标本的时间。3. 急诊标本须在收到标本后按时间规定内完成。4. 电告急诊项目时,应与接电话人仔细核对科室和病人的姓名、床号,注明电告的时间,询问接电话人姓名,并记录在急诊项目送检记录本上。急诊科紧急处理5. 除急诊项目须电告临床外,凡是以下项目的结果超出紧急界限值(危急值)时,也必须电告临床医生,并作好相应的危急值报告记录。危急值”报告流程病区CT检验化验标本1 F,、…「病区护士登记报告时间、内容,并报告值班医师值班医师登记诊治、处理时间报告上级医师登记诊治、处理时间放射科B 超室心电图室检...

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