广东省临床护理质量指标临床护理质量评价指标反映护理质量在一定时间和条件下，科学动态地反映护理质量的基础、过程与结果。临床护理质量评价指标，由指标名称和指标数值组成。涉及护理专业范畴的基础和专科。建立科室的护理质量评价指标，是实施科学评价的基础；实施持续的护理质量评价监测，则是实现护理质量持续改进的重要手段。也是对护理质量改进的定义、测量、考核的要求与努力。第一部分基础护理质量指标（14 项）评价指标名称对象选择计算公式改善标准备注1、使用药物错误的发生例数（例）所有使用静脉治疗的住院患者每月平均使用药物错误的发生例次=全年使用药物错误的发生总例次三 12例数下降年度间比较2、高危药物外渗的发生率（%）所有使用高危药物静脉治疗的住院患者高危药物外渗的发生率（%）=本月内高危药物静脉治疗发生外渗的患者例次三本月执行高危药物静脉治疗的患者的总数比率下降高危药物指细胞毒性药物、特殊药物、血管活性药物等。（临床护理文书规范P143 药物外渗护理单）3、输血反应发生率（%）所有使用输血静脉治疗的住院患者输血反应发生率（％）=单位时间内确诊为输血反应的住院患者例次三单位时间内所有住院输血静脉患者的总数比率下降4、护士发生锐器伤的例数（例）所有临床护士单位时间内护士发生锐器伤的例次例数下降5、PICC 置管病人非计划拔管发生率（％。）所有使用 PICC 置管的住院患者PICC 置管病人非计划拔管发生率（％。）=中心静脉插管中非计划拔管例数三患者中心静脉插管总日数比率下降6、压疮发生率（%）所有收住院的患者压疮发生率（％）=单位时间内收治患者新发生压疮病人例数三单位时间内收治患者的总数比率下降压疮例数应包括外院带入的、新发生的和单位时间内尚未愈合的压疮例数7、医源性皮肤损伤发生率（%）所有收住院的患者医源性皮肤损伤发生率（％）=单位时间内发生医源性皮肤损伤病人数量三单位时间内住院患者的总数比率下降医源性皮肤损伤是指在医疗护理病人的过程中，由于便盆放置不当、热敷、冷敷、锐器等或其它原因造成病人皮肤损伤。8、失禁病人皮肤损伤发生率（%）所有收住院的患者失禁病人皮肤损伤发生率（%）=单位时间内尿/大便失禁患者发生皮肤损伤病人数量单位三单位时间内尿/大便失禁患者的总数比率下降9、患者跌倒发生率（%）所有收住院的患者患者跌倒发生率（％）=单位时间住院患者发生跌倒病人数量三单位时间住院患者的总数比率下降10、患者走失发生率（%）所有收住院的...
