1 0 《皮肤性病学》教案 课 次 第二次课（2 学时） 教学内容 皮肤性病的症状； 皮肤性病的诊断和实验室检查 教学目的 掌握皮肤病病变的症状； 熟悉皮肤病的诊断 本课内容 学习指导 重点：皮肤病病变的症状（主要是皮肤损害，包括原发性损害和继发性损害） 难点：皮肤病的组织病理 教学方法 多媒体教学、结合临床对应的疾病举例加深印象 自学内容 皮肤病的免疫病理检查 教学时间 的分配 皮肤性病的症状和诊断： 1 .5 学时 皮肤性病的常用实验诊断技术：0 .5 学时 课后小结 皮肤性病的症状可分为自觉症状和皮肤损害。自觉症状指患者主观感觉的症状称自觉症状，主要有瘙痒、疼痛、烧灼、麻木等，与皮肤病的性质、严重程度及患者个体特异性有关。皮肤损害 简称皮损或皮疹，是指可以用视觉或触觉检查出来的皮肤粘膜病变，是掌握皮肤性病症状，确定诊断的重要依据。根据发病特点，皮损可分为原发性和继发性两大类，但有时不能截然分开，如脓疱为原发性损害，也可以继发于丘疹或水疱。正确的诊断依赖于病史、症状、体征及实验室检查等进行综合分析。同时，了解皮肤性病的病因将有助于皮肤性病的诊断。皮肤病诊断的主要依据是皮肤损害、组织病理、免疫病理、真菌检查和其它实验室检查。 1 1 皮肤病与性病的症状和诊断 第一节 皮肤病与性病的症状 一、自觉症状：患者主观感觉的症状，主要有瘙痒、疼痛、灼烧及麻木等。 二、皮肤损害：即皮疹或皮损，是客观检查出来的皮肤粘膜病变，分为原发性损害和继发性损害，前者是皮肤病理变化直接产生的结果，后者是由原发性损害转变而来或由于治疗及机械性损伤所致。 （一）原发性损害 1、斑疹：局限性皮肤颜色的改变，损害与周围皮肤平齐，直径大于2cm 的斑疹称斑片。斑疹分为红斑、色素沉着斑、色素减退斑、色素脱失斑、出血斑。红斑是毛细血管扩张或充血所致，压之褪色。出血斑是血液外渗到周围组织所致，压之不褪色，呈鲜红、暗红、紫红、紫蓝或黄褐色，分为淤点（小于2m m ）、紫癜（2-5m m ）和淤斑（大于5m m ）。 2、丘疹：局限性坚实隆起的浅表性损害，直径小于1cm ，病变通常位于表皮或真皮浅层，一般由炎性渗出或增生所致。 3、斑丘疹：介于斑疹和丘疹之间稍隆起性损害。 4、丘疱疹：丘疹顶部有小水疱。 5、丘脓疱疹：丘疹顶部有小脓疱。 6、斑块：直径大于1cm 的扁平隆起性的浅表性损害，多为丘疹扩大或融合而成。 7、结节：圆形或类圆形局限性...
