1外科护理学教研室课程教案授课教师职称授课日期课程名称授课对象授课类型教学手段外科护理学理论讲授授课内容周围血管疾病病人的护理学时数2教学步骤及主要内容（详细内容见课件和讲授提纲）时间安排1. 下肢静脉曲张病人的护理2. 血栓闭塞性脉管炎病人的护理3. 小结40 分钟35 分钟5 分钟教学目的1•了解下肢静脉曲张的病因和发病机制。2•了解血栓闭塞性脉管炎的临床表现和诊断。3•熟悉下肢静脉曲张和血栓闭塞性脉管炎的处理原则。4•熟悉下肢静脉曲张病人的护理评估。5•掌握下肢静脉曲张病人和血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施。教学方法1•联系临床实例讲授下肢静脉曲张诊断、治疗方法、护理诊断、护理措施2•联系临床实例来讲述血栓闭塞性脉管炎的诊断、治疗方法、护理诊断、护理措施教学重点1. 下肢静脉曲张治疗方法、护理诊断、护理措施2. 血栓闭塞性脉管炎的诊断、治疗方法、护理诊断、护理措施教学难点21.下肢静脉曲张诊断、治疗方法、护理诊断、护理措施2 血栓闭塞性脉管炎诊断、治疗方法、护理诊断、护理措施教材及参考书教材：《外科护理学》熊云新主编人民卫生出版社第二版《外科护理学》曹伟新主编人民卫生出版第三版《外科学》吴在德等主编人民卫生出版社第六版思考题1•试述血栓闭塞性脉管炎的分期及各期的主要临床表现。教学内容教学活动31•健康史有无长期站立工作、重体力劳动、慢性咳嗽、习惯性便秘、妊娠等。2•身体状况了解下肢静脉曲张程度皮肤营养状况。有无静脉炎、皮疹、溃疡、出血等【护理诊断及医护合作性问题】1•活动无耐力 2•皮肤完整性受损 3•潜在并发症【护理措施】（一）非手术治疗病人的护理1•一般护理活动时，由足背至大腿缚扎弹性绷带或穿弹力袜。避免长时间站2•并发症的护理（1）小腿慢性溃疡和湿疹：平卧时抬高患肢（2）血栓性静脉炎：局部热敷、理疗，抗凝治疗及应用抗生素；禁止局部按摩。（3）出血：立即抬高患肢，加压包扎，必要时手术止血。（二）手术治疗病人的护理1•术前护理（1）一般护理：①患肢水肿者，术前数日抬高患肢，减轻水肿，利于术后切口愈合。②并发小腿慢性溃疡者，加强换药，术前 2〜3 天用 70%乙醇擦拭周围皮肤，每日 1〜2 次。2•术后护理(1)一般护理：卧床休息，抬高患肢，以促进静脉血回流。术后 24〜48 小时，即应鼓励病人下床活动。(2)应用弹性绷带：注意保持弹性绷带的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部正常皮肤温度为宜。一般需维持两周后方可...
