2017年中医内科主治医师复习要点:外感肺系20１7中医内科主治医师考点归纳1．考点选项答案完全对应教材，基本一字不差，主要表现在执法与方药的应用上。2.方药的备选项中，干扰选项本补出现在本章内容中,即非本章所用方剂,克直接排除。3.各章疾病治法严格按照大纲背诵。4.各章严格按照各章复习。5.每年大纲都会有一定的变动，一定要用当年大纲复习。如疾病种类、证型、治法、方药都会改变。第一章肺系疾病一、感冒ﻫ1.风寒束表:辛温解表－荆防解表汤或荆防败毒散2.风热犯表:辛凉解表-银翘散ﻫ3.暑湿伤表：清暑祛湿解表－新加香薷饮4．表寒里热：解表清里,宣肺疏风-双解汤5.气虚感冒：益气解表-参苏饮ﻫ6.阴虚感冒:滋阴解表－加减葳蕤汤二、咳嗽外感咳嗽ﻫ１.风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳－三拗汤合止嗽散ﻫ２.风热犯肺:疏风清热、宣肺止咳－桑菊饮ﻫ3.风燥伤肺:疏风清肺、润燥止咳-桑杏汤（温燥)，杏苏散（凉燥）内伤咳嗽ﻫ4.痰湿蕴肺：健脾燥湿、化痰止咳－二陈汤合三子养亲汤5．痰热郁肺：清热肃肺、豁痰止咳-清金化痰汤6.肝火犯肺:清肺泻肝、顺气降火－黛蛤散合泻白散ﻫ7.肺阴亏耗:滋阴润肺、化痰止咳－沙参麦冬汤ﻫ三、哮证ﻫ１．发作期1）冷哮:温肺散寒、化痰平喘－射干麻黄汤o.r小青龙汤(冷哮恶寒重）ﻫ2）热哮:清热宣肺、化痰定喘-定喘汤o．r越婢加术汤|哮剧烈者用紫金丹3)寒包热哮:解表散寒，清化痰热－小青龙加石膏汤ｏ.r厚朴麻黄汤(表寒不显著）。ﻫ４)风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤加味。5)虚哮证:补肺纳肾，降气化痰－平喘固本汤加减。6)喘脱危证:回阳救急汤合生脉饮2.缓解期1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金－六君子汤加减。肺虚证:补肺固卫－玉屏风散脾虚证：健脾化痰－六君子汤ﻫ2)肺肾两虚证:补肺益肾。-生脉地黄汤（肺肾气阴两伤)合金水六君煎（肾虚阴伤多痰）。ﻫ四、喘证1．实喘1）风寒壅肺:宣肺散寒－麻黄汤合华盖散加减２)表寒肺热:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤3）痰热郁肺：清热化痰,宣肺平喘－桑白皮汤４)痰浊阻肺：祛痰降逆、宣肺平喘－二陈汤合三子养亲汤５)肺气郁痹：开郁降气平喘-五磨饮子加减。ﻫ2．虚喘1）肺气虚耗：补肺益气养阴－生脉散合补肺汤2）肾气不纳:补肾纳气肾阳虚-金匮肾气丸、参蛤散肾阴虚－七味都气丸合生脉散ﻫ3）正虚喘脱:扶阳固脱、震慑肾气--参附汤送服黑锡丹、蛤蚧粉。五、肺痈1.初期:清肺解表－银翘散ﻫ2．成痈期：清肺化瘀消痈－千金苇茎汤合如金解毒散３.溃脓期：排脓解毒－加味桔梗汤4.恢复期：养阴补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六、肺痨ﻫ1）肺阴亏损:滋阴润肺-月华丸ﻫ2)阴虚火旺:滋阴降火-百合固金汤合秦艽鳖甲散ﻫ3)气阴耗伤:益气养阴-保真汤合参苓白术散4)阴阳两虚：滋阴补阳-补天大造丸七、肺胀ﻫ1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘－平喘固本汤合补肺汤ﻫ2）阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水-真武汤合五苓散ﻫ3）痰蒙神窍：涤痰、开窍、熄风－涤痰汤4)痰浊壅肺：化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤ﻫ5)痰热郁肺:清肺化痰,降逆平喘—越婢加半夏汤or桑白皮汤ﻬ第二章心系疾病一．心悸1)心虚胆怯：镇惊定志、养心安神－安神定志丸加琥珀、磁石、朱砂ﻫ2)阴虚火旺:滋阴清火、养心安神-天王补心丹合朱砂安神丸3）瘀阻心脉：活血化瘀、理气通络-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤４)心血不足：补血养心,益气安神—归脾汤ﻫ5)心阳不振：温补心阳,安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤6)水饮凌心：振奋心阳，化气利水、宁心安神—苓桂术甘汤7)痰火扰心：清热化痰,宁心安神—黄连温胆汤二、胸痹ﻫ1)心血瘀阻:活血化瘀、通脉止痛－血府逐瘀汤２)气滞心胸：疏肝理气、活血通络—柴胡疏肝散ﻫ3)痰浊闭阻：通阳泻浊、豁痰宣痹－瓜萎薤白半夏汤合涤痰汤ﻫ4)寒凝心脉：辛温散寒、宣通心阳-枳实薤白桂枝汤喝当归四逆汤（感寒痛甚者，用乌头赤石脂合苏合香丸)5)气阴两虚：益气养阴、活血通络－生脉散合人参养荣汤ﻫ6)心肾阴虚：滋阴清火、养心和络—天王补心丹合炙甘草汤7)心肾阳虚：温补阳气、振奋心阳-参附汤合右归饮真心痛１)气虚血瘀:益气活血、通脉止痛—保元汤合血府逐瘀汤２)寒凝心脉：温补心阳、散寒通脉—当归四逆汤3)正虚...
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