心血管系统疾病护理常规1、一般护理1.了解病人主诉,有无胸闷、胸痛、心慌气急,并观察疼痛的部位、性质、持续时间,及时通知医师采取相应措施。2.观察生命体征,定时测量脉率、脉律、心率、心律、呼吸和血压。3.护士应熟练掌握常用仪器、抢救器材及药品的使用。4.抢救用品五固定,即定点放置、定人保管、定量供应、定时核对、定时消毒,使其保持完好备用状态。5.氧疗护理:一般缺氧病人遵医嘱给予氧疗;急性肺水肿病人采用配置 30%-50%酒精湿化间断吸氧;慢性肺源性心脏病病人予以持续低流量吸氧;呼吸功能不全者使用面罩加压吸氧或必要时行机械通气。6.排泄护理:鼓励卧床病人多食蔬菜、水果、及富含纤维食物,养成每日排便习惯。连续数日未排便者可给予缓泻剂或低压温水灌肠,对危重病人记录 24 小时尿量,定时测体重。7.生活护理:对心功能不全、急性心肌梗死、严重心律失常、急性心肌炎病人,协助其生活起居及个人卫生。8.休息及卧位:重症病人绝对卧床休息,病情稳定者逐渐床上活动乃至下床活动,长期卧床者每 2 小时更换体位,心功能不全者采取半卧位或端坐位。9.饮食护理:宜给高维生素、易消化饮食;少量多餐、避免刺激。高血压、冠心病、心功能不全病人应限制钠盐的摄人。10.药物护理:掌握心血管常用药物的剂量、方法、作用及副作用,正确指导服药。11.心理护理:护士应保持良好工作情绪,关心、体贴、鼓励病人,做好充分的解释、安慰工作,避免他人谈论任何令病人烦恼、激动的事,协助病人克服各种不利于疾病治疗的生活习惯和嗜好。12.健康指导:(1)向病人及家属宣传有关的防治与急救知识。(2)鼓励病人积极治疗各种原发病,避免各种诱因。(3)劳逸结合,保证足够睡眠,避免任何精神刺激 l(4)根据不同疾病指导病人选择不同的饮食,少量多餐,忌烟酒。(5)安装起搏器的病人应随身带好保健卡,冠心病病人应随身备好急救药。(6)病人应遵医嘱按时服药,定期复查。2、慢性心功能不全按内科系统及本系统疾病的一般护理常规执行。【病情观察】1.观察体重变化及活动量增加时对氧的需要量。2.呼吸困难的改善情况、胃肠道状态。3. 病人对有关疾病的病因、治疗及有关护理的了解。【症状护理】1.咳嗽、咯血时了解咳嗽发生的时间、咯血的性状及量。2.呼吸困难的护理:(1)观察神志、面色、呼吸(频率、节律、深度)、心率、心律、血压、尿量等变化。2)取坐位或半坐位双下肢下垂,并给予 30%-50%酒精湿化间...