精品文档急性缺血性心脏病抢救流程胸闷、胸痛、气紧、苍白、出汗等怀疑缺血性胸痛现场处理:气道阻塞(如突发呕吐)紧急评估有无气道阻塞清除气道异物→开放气道→面有无呼吸、呼吸的频率和程度罩接氧通气、气管插管等。呼吸异常(如呼吸微弱、有无脉搏、循环是否充分血氧饱和度下降等)通气之比(30:2神志是否清楚①胸前按压)无反应、无脉搏五个循环→检查评估。② 室 性 早 搏 : 利 多 卡 因无上述情况或 经处理解除危险及生命的情况 后50mg+NS20ML 静 注 , 然 后250mg+GS250ml 静脉滴注维停止活动、绝对卧床休息持,每分钟 15 滴。心电静止或面罩吸氧(结合血饱和度,保持血氧饱和度 95%以上)室性自搏心律 :肾上腺素 1mg阿司匹林 300mg 嚼服+氯吡格雷片 300mg 口服(同时)+瑞静注、阿托品 1mg 静注舒伐他汀钙 20mg 口服硝酸甘油片 0.5mg 或速效救心丸 10 粒(舌下含化)③心电监测仪或(心电图)提示:室颤:立即电除颤(如细颤硝酸甘油 10mg+5%GS250ml 静脉滴注,每分钟 15 滴开始,可先用肾上腺素 1ml 静注,再根据血压调整滴速。除颤),再评估,如心电呈直线,胸痛不能缓解则给予吗啡 2—4mg 静脉注射必要时重复再五个循环按压…..。建立大静脉通道、监护心电、血压、脉搏和呼吸④同时呼叫救护车、迅速护送医院快速评估迅速完成 18 导心电图简单有目的询问病史和体格检查根据病史、体格检查和心电图资料,作出“急性缺血性心脏病”初步诊断呼叫救护车护送医院同时向家属交代病情。严密观察胸痛等症状及监测心电图、血压、血氧饱和度等.精品文档过敏反应性休克抢救流程可疑过敏者接触史+突发过敏症状(皮疹、瘙痒、鼻塞、流涕、眼痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等)严重者呼吸困难、血压下降、神志异常、发绀、湿冷等紧急评估气道阻塞清除气道异物,保持气道通畅有无气道阻塞大管径管吸痰有无呼吸、呼吸的频率和程度气管插管或切开呼吸异常有无脉搏、循环是否充分神志是否清楚呼之无反应,无脉心肺复苏无上述情况或经处理解除危及生命的情况后二次评估仅有皮疹或荨麻诊表现是否有休克表现、气道梗阻、胃肠道症状具有上列征象之一者去除可疑过敏原呼叫救护车双向转诊建立静脉通道,积极进行液体复苏,快速输入 1—4L 等渗液体(如生理盐水)大流量高浓度吸氧,保持血氧饱和度 95%以上药物治疗:抗组胺 H1受体药物:苯海拉明 20mg 或异丙嗪 25mg,肌肉注射。糖皮质激素:地塞米松 5-10mg,...