多重用药风险评估、管理与实践赵志刚首都医科大学附属北京天坛医院北京市医管局总药师2019年药学部成果丰硕•2019年获科研项目43项，经费超过2000万；•全年发表SCI论文38篇，中文期刊48篇；•出版学术著作7部。•特别是后备人才成长迅速：（1）2人入选北京市医管局青苗计划（共计90人；（2）1人入选天坛医院青年科学家计划（共计5人）（3）3人获首都医科大学校自然基金（天坛医院共计25项）；（4）1人入院天坛苗圃工程（共计10人）国家自然科学基金重点项目1项（参与）北京市自然科学基金重点项目2项（参与）国家自然科学基金青年项目1项北京市自然科学基金青年项目1项国家十三五新药创制1项（子课题负责人）累计出版学术著作约110部挂完盐水后，坐在输液室里的母亲心疼地看着孩子，“吃药吧，吃完药宝宝感冒就好了。”小家伙似懂非懂地由母亲掰开嘴。母亲从标明“口服”的“娃娃宁泡腾片”盒子里拿出一粒直径约6毫米的药丸，塞进宝宝嘴巴，“嘴巴张开，再喝点水下去。”母亲在喂完药后，习惯性地轻轻拍打着孩子。幼儿干服泡腾片窒息死亡2007年4月27日晚10点多，小牧浩因为感冒发烧，在一家省级医院挂吊针。除了输液，医生还配了两盒药，一盒“娃娃宁泡腾片”，药盒上有一张医院贴的服用标签，上面写着“口服”；同时配出的还有一盒“柴黄颗粒”，服用标签上写着“冲服”。医生开错药致四岁男孩输液后死亡-不能让悲剧一再上演医院出示一份《源于患儿洋洋医疗纠纷的情况说明》。说明中称：2016年4月27日上午9时许，洋洋因“发热胸痛两天”到该院就诊，接诊儿科医生经过化验检查，发现洋洋有细菌感染征像，决定给予输液治疗，在开具处方时，误将维库溴铵（肌松药）当成化痰药（氨溴索）开出，导致输液后出现异常，最终抢救无效身亡用药安全-人命关天准新娘香消玉殒减肥药鱼目混珠2014年焦点访谈报道常州一28岁漂亮准新娘去年七夕约会前莫名猝死。而死亡原因就是这位准新娘吃的减肥药中含有一种名为“氟西汀”药物。“氟西汀”是什么？氟西汀是精神类药物，常用于抑郁症、强迫症还有神经性贪食症。长期服用会蓄积体内，过量会引起中毒，导致呼吸抑制、衰竭甚至死亡。最终，南京医科大学司法鉴定所给出的司法鉴定意见表明，准新娘的死亡与服用含有氟西汀成分的减肥药有因果关系。沙利度胺事件被称为20世纪最大的药物灾难！灾难！10药物性耳聋千手观音千手观音2121位演员中位演员中1818人因药致聋人因药致聋合理用药形式严峻13世界卫生组织：在全世界的死亡病例中，有1/3是由于用药不当致死的。美国：调查表明，在每年发生的几百万医疗事故中，可以预防的占70%，有可能预防的占6%，不可预防的占24%。治病的良药，在错误的应用下变成了致命的毒药我国不合理用药比例12％～32％2005年全球人口非正常死因排序———————————————————————————排序死亡原因死亡总数(万人次)———————————————————————————1药品不良反应和不良事件201.02工伤110.03自杀101.24道路交通事故99.95暴力冲突与事件56.36战争50.27艾滋病31.28职业事故21.0————————————————————————————全国合理用药监测办公室中国不合理用药情况十分严重，约占用药者的12％-32％。全国每年5000多万住院病人中至少有250万人与药物不良反应有关，引起死亡约达19万人之多。中国因为用药不当，每年有30000儿童陷入无声世界，造成肝肾功能、神经系统障碍的难计其数。------《2016儿童用药调查报告白皮书》中国60岁以上老年人口已达2.02亿，统计显示：全球约有1/7的老年人不是死于自然衰老或疾病，而是死于不合理用药。WHO全球1/3的人死亡原因不是疾病本身而是不合理用药，50%患者错误使用药物。2017年3月29日，WHO举行的第二届全球患者安全部级峰会上发布了第三项全球患者安全挑战-用药安全，这是一项全球性举措。呼吁在未来5年内将所有国家严重、可避免的药物相关的伤害减少50％。社会背景：药物伤害是全球面临的重大健康挑战------不合理用药泛滥，对公众健康危害极大------用药风险筛查及用药过程监护服务严重缺失政策背景2017年7月12日，国...
