错HE畸形的分类分类目的学科发展、学科交流了解错HE畸形的病因、形成机制、临床表现有助于临床诊断、矫治设计和研究Angle的理想HE19世纪末期EdwardAngle医生古老头颅最广泛概念理想正常HEidealnormalocclusion牙齿排列整齐、前牙覆HE、覆盖正常、第一磨牙关系正常，各牙的尖窝关系正常。上下牙弓的合线应平滑、连续，对称，呈椭圆形曲线。恒牙理想HE上下颌骨32个恒牙，排列整齐，正常覆HE覆盖，协调的咬合关系乳牙理想HE个别正常HEindividualnormalocclusionAngle错HE分类法•上颌骨固定于头颅，位置恒定，上颌第一磨牙稳定而不易错位•上颌第一磨牙是HE的关键•错HE畸形是由下颌、下牙弓在近远中向的错位引起不调维持正常HE首要因素牙尖交错关系第二因素上下牙弓大小的协调关系第三因素唇、颊、舌的肌肉影响Angle错HE分类法错HE畸形Angle错HE分类法Angle对单个牙齿错位的描述：1.颊向或唇向2.舌向3.近中4.远中5.扭转6.高位7.低位个别牙错位远中错位个别牙错位近中错位个别牙错位舌向错位个别牙错位唇（颊）向错位个别牙错位低位（合下错位）个别牙错位高位（合上错位）个别牙错位旋转个别牙错位斜轴个别牙错位易位Angle错HE分类法根据上下第一恒磨牙咬合关系，将错HE畸形分为三类：中性错HE远中错HE近中错HE第一类错合——中性错HEClassI,neutroclusion上下颌骨及牙弓的近、远中关系正常，第一恒磨牙为中性关系，口腔内全部牙齿排列整齐而无错位者，称为正常HE。磨牙为中性关系，牙列中存在错位牙者,称为中性错合或第一类错合。第二类错合——远中错合ClassⅡ,distoclusion下颌及下牙弓处于远中位置，上下第一恒磨牙为远中关系轻度远中错合完全远中错合第二类，第一分类（classⅡ,division1）AngleⅡ1：磨牙为远中关系，上颌前牙唇向倾斜表现为：前牙深覆盖、深覆合上唇发育不足，开唇露齿第二类，第一分类，亚类（classⅡ,division1,subdivision)AngleⅡ1s：一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关系第二类，第二分类（classⅡ,division2）AngleⅡ2：磨牙为远中关系，上颌前牙舌向倾斜，表现为内倾型深覆HE第二类，第二分类，亚类（classⅡ,division2,subdivision)AngleⅡ2s：一侧磨牙为远中关系，另一侧为中性关系第三类错合—近中错HEClassⅢ,mesioclusion下颌及下牙弓处于近中位置，上下第一恒磨牙为近中关系轻度近中错HE完全近中错HE根据两侧磨牙关系是否一致，分为：AngleⅢAngleⅢsAngleⅢ：两侧磨牙均为近中关系AngleⅢs：一侧磨牙为近中关系，另一侧为中性关系其它Angle在他的错合描述中不仅包括牙齿的位置和关系，还包括牙弓宽度、下颌的后移或前移、错HE对面部的影响、异常的唇功能、以及鼻阻塞和口呼吸。评价优点：简明、易懂，具有一定的科学理论基础指导临床诊断和治疗设计国际上公认和最为普遍使用的一种错HE分类方法缺点：该分类的关键基于上颌第一恒磨牙的位置恒定不变没有包括牙、颌、面在长、宽、高三维方向上形成错HE畸形的综合机制没有反映出牙量、骨量不调而产生的这一重要机制不能反映畸形的性质、复杂性与严重程度，也不能指导治疗毛燮均错H分类法以错合畸形的机制、症状、矫治原则为基础毛燮均错HE分类法第一分类（Ⅰ1）主要机制：牙量相对大于骨量主要症状：牙齿拥挤错位矫治原则：扩大牙弓，推磨牙向后，减径或减数第Ⅰ类：牙量骨量不调毛燮均错HE分类法第1分类（Ⅱ1）——近中错合主要机制：上颌或上牙弓长度较小，或下颌或下牙弓长度较大，或两者兼之主要症状：后牙为近中错合，前牙为对颌或反颌。颏部可前突。矫治原则：矫正颌间关系。推下牙弓向后，或牵上牙弓向前，或两者并用。第Ⅱ类——长度不调毛燮均错HE分类法第2分类（Ⅱ2）——远中错合主要机制：上颌或上牙弓长度较大，或下颌或下牙弓长度较小，或两者兼之主要症状：后牙为远中错合，前牙深覆盖，颏部可后缩。矫治原则：矫正颌间关系。推上牙弓向后，或牵下牙弓向前，或两者并用。毛燮均错HE分类法第3分类（Ⅱ3）主要机制：上颌或上牙弓前部长度较小，或下颌或下牙弓前部长度较大，或两者兼之主要症状：后牙中性合，前牙反合矫治原则：矫治前牙反合毛燮均错HE分类法第4分类（Ⅱ4）主要机制：...
