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肿瘤放射治疗基本知识

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1.什么是放射线在 1895 年 12 月的一个夜晚,德国的一位世界着名的物理学家伦琴(ROentgen1845〜1923 年)在物理实验室进行阴极射线特点的研究的试验中发现:放电的玻璃管不仅发射看得见的光,还发射某种看不见的射线,这种射线穿透力很强,能穿透玻璃、木板和肌肉等,也能穿透黑纸使里面包着的底片感光,还能使涂有氰酸钡的纸板闪烁浅绿色的荧光,但对骨头难以穿透。伦琴还用这种射线拍下他夫人手骨的照片。他认为新发现的射线本质很神秘,还只能算一个未知物,于是就把数学中表示本知数的"X"借用过来,称之为"X 射线"。后来又经过科学家们多年的研究,才认清了"X 射线"的本质,实质上它就是一种光子流,一种电磁波,具有光线的特性,是光谱家族中的成员,只是其振荡频率高,波长短罢了,其波长在 1〜0.01 埃(1 埃二 10-10 米)。X 射线在光谱中能量最高、范围最宽,可从紫外线直到几十甚至几百兆电子伏特(MeV)。因为其能量高,所以能穿透一定厚度的物质。能量越高,穿透得越厚,所以在医学上能用来透视、照片和进行放射治疗。科学家们在放射线研究的过程中,还发现放射性同位素在衰变时能放射三种射线:a、B、丫射线。a 射线实质上就是氦原子核流,它的电离能力强,但穿透力弱,一张薄纸就可挡住;B 射线实质上就是电子流,电离能力较 a 射线弱,而穿透力较强,故常用于放射治疗;Y 射线本质上同 X 射线一样,是一种波长极短,能量甚高的电磁波,是一种光子流,不带电,以光速运动,具有很强的穿透力。因此常常用于放射治疗。2. 什么是放射治疗放射治疗是指用放射性同位素的射线,X 线治疗机产生的普通 X 线,加速器产生的高能 X 线,还有各种加速器所产生的电子束、质子、快中子、负兀介子以及其它重粒子等用来治疗癌瘤。广义的放射治疗既包括放射治疗科的肿瘤放射治疗,也包括核医学科的内用同位素治疗(如 131 碘治疗甲状腺癌和甲状腺功能亢进,32 磷治疗癌性胸水等)。狭义的放射治疗一般仅指前者,即人们一般所称的肿瘤放射治疗。放射治疗有两种照射方式:一种是远距离放疗(外照射),即将放射源与病人身体保持一定距离进行照射,射线从病人体表穿透进人体内一定深度,达到治疗肿瘤的目的,这一种用途最广也最主要;另一种是近距离放疗(内照射),即将放射源密封置于肿瘤内或肿瘤表面,如放入人体的天然腔内或组织内(如舌、鼻、咽、食管、气管和宫体等部位)进行照射,即采用腔内,组织间插植及模型敷...

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