老年医学科发展之思考无锡市普仁医院老年医学科包纪盛老年医学发展的背景老年医学（或医学老年学）既是的分支，也是医学科学的一个组成部分，所以老年医学天然是自然科学和社会科学的统一体。老年医学不只研究，而且涉及人类衰老的以及老年医学教育的研究。近代老年医学始于 20 世纪初期。随着时代的进步，其内容也在逐渐扩大。20世纪 20 年代开始了临床研究和观察，40 年代主要是病理形态的研究，50 年代以生理功能及生物化学为主，60 年代以后发展到细胞生物学与的研究。老年医学得以不断发展在于全社会持续的人口老龄化。老龄化是社会进步的标志，体现人类衰老的延迟，寿命的延长，死亡率和出生率的下降。据联合国估计，1950 年全世界 60 岁以上的老年人大约有亿，2000 年增加至亿，到 2025 年可达 11 亿。1985 年法国成为世界上第一个进入的国家，因此包括法国在内的西欧也是老年医学最早起步的地区。我国是世界上最多的国家，正处在人口老龄化加速发展的关键时期。截至 2016 年底，我国 60 岁以上老年人口已达亿人，其中失能和半失能老人达 4000 万。预计 2020 年，我国老年人口将达亿，占总人口的％，2025 年将上升到 20%；到 2050 年，中国老年人口将超 4亿，老龄化水平将达 30%以上。另一方面，自上世纪中期以来人们在进入老年期（65 岁）后的明显增长，目前一个男人在 65 岁时,期望寿命是 13 年,到 75 岁,仍有 9年期望寿命；一个女人在 65 岁时,期望寿命是 20 年,到 75 岁还有 12年。女性比男性活得久一些,可能是遗传,生物学和环境因素作用的结果。但是相比人类的最大预期寿命（115-120 岁），仍有较大的提升空间。只是老年人普遍存在着衰弱，年龄越大衰弱得最厉害，也就是随着增龄,无功能障碍的高生活质量的预期寿命下降。目前 65 岁时,男性大约可以有年为高生活质量，女性大约为年；至 85 岁，男性高生活质量降至年，女性降为年；到 95 岁男性高生活质量仅年，女性则为年。这些失去生活质量的老人不但离不开贴身照料，而且迫切需要医疗服务的介入。老年医学的任务不仅仅是延长老年人的寿命，更在于延长他们有质量的生命。老年医学包括的范围很广，目前已有老年基础医学、、（包括老年保健）及老年社会医学等。老年主要研究衰老的机理、探索延缓衰老的方法以及老年期特殊疾病的病因和发病机制。目前已开始从细胞水平和分子水平进行基本原理的探讨。近年又因引入了，使衰老突飞猛进...
