1一、消毒隔离制度医院工作人员着装整齐，不得穿工作服进入食堂、行政办公室及其他公共场所。严格执行消毒隔离制度及无菌技术操作规程。诊疗护理处置前后要洗手，执行注射一人一针一管一使用，换药一人一份一用一消毒，晨间护理湿式扫床一刷，床旁桌做到一桌一巾，体温表使用前后分开浸泡消毒处理。常规器械消毒灭菌合格率 100％，无菌持物镊浸泡符合要求，消毒液每周更换一次，无菌持物镊每周更换一次，注明更换日期、消毒液名称和浓度。无菌物品均要写明灭菌日期，有灭菌指示带灭菌有效期为 7 天。消毒用碘酊及酒精注明浓度并每日更换，消毒瓶应加盖并每周消毒次，无菌溶液注明开瓶时间及用法。消毒柜清洁干燥，柜内消毒液每周更换一次，要标明更换时间、消毒液名称及浓度。冰箱每周消毒保养次，物品放置有序，无过期物品。治疗室、换药室区分有菌区和无菌区，无菌物品与污染物品分开放置，污物与生活垃圾分开。病室每天通风换气，地面每日用含氯消毒液湿拖拖地二次，每周大扫除一次，每周空气消毒一次。治疗室、手术室、换药室及重症监护室每日空气消毒二次，每月空气细菌培养和监测次。紫外线消毒要有时间登记与强度监测，监测不合格的要及时采取相应措施，超过 1000 小时更换。便器每次用后消毒，消毒池加盖，消毒液应保持有效浓度并有标牌。厌氧菌、绿脓杆菌等特殊感染的病人要严密隔离，使用的器械、被服、房间进行严格终末处理，敷料进行焚烧。凡一次性医疗卫生用品使用后，必须先浸泡、消毒后进行毁形和无害处理。医务人员及病人换下的脏被服应分别放入污物车并分开清洗消毒；凡出院、转院、死亡病人床单应进行终末处理。放射科要求一律使用一次性漱口杯。门诊化验单一律要经消毒后才能发出。门诊应设传染病隔离诊室，一旦发现或疑有传染病员应立即就地隔离，按传染病报告程序上报。二、分级护理制度医生根据病人病情开具护理等级医嘱，护士根据医嘱实施分级护理。特别护理：病情危重，需随时进行抢救的病员。1、急救药品、器材齐备，适用，保证应急使用。2、设专人昼夜守护，严密观察病情变化，应急处理及配合得力。晋宁谭智康曦骨科医院23、制订执行护理计划，特别护理记录及时、详细、准确、完整、规范。3四、护理例会制度每月一次，由护士长主持，全院护士参加，传达上级指示，总结和安排工作，对护理质量进行分析及改进，统一护理标准，组织护士学习，交流工作经验，表扬护理人员中的好人好事。介绍新业务、新技术和护理工作发...
