盐城新东仁医院择期手术病人术前评估准备标准一、《手术风险评估表》手术科室在麻醉医生接病人前，完成相关项目的填写并签字。二、手术部位的标识在科室完成，手麻科在接病人时查看手术标识，如果未标识手术部位则不接病人，接下一台手术病人。三、手术通知单上注明参观学生的名字，每台手术只允许参观人。关节置换手术谢绝参观。四、择期手术通知单在手术前一天下午点前送到手术室，过了规定时间不予安排。五、为了执行手术安全核查工作，手术医生同病人一起进入手术间，进行麻醉前的查对并签字；手术医生参与手术前器械的清点工作并签字，切皮前还需再次核对患者身份以及手术、麻醉关注点；手术结束后和麻醉医生共同送病人回病房。六、术前准备不到位，转接下一台病人。七、手术麻醉前准备的基本标准、手术前要求打印完整的纸质病历，了解病人的现病史、既往史、麻醉手术史、家族史、药物过敏史及烟酒嗜好。、有无并存疾病及其程度与治疗情况。、评估病人对手术麻醉的耐受能力。、查看术前检查是否充分，还需补充哪些必要的检查。、对于危重、疑难病例是否需要多科室会诊讨论。、常规检查项目：(1)血、尿、粪常规。⑵ 血型、凝血参数。⑶ 大生化，包括肝功能、肾功能、电解质、乙肝系列、输血筛查四项。⑷ 心电图、胸部片；有脊柱侧弯者应摄正、侧位线片。⑸ 年龄〉岁；并存肺部疾患；吸烟支日；少量年以上者检查动脉血气分析和肺功能。⑹ 上腹部、开胸、开颅手术者条件许可也应检查动脉血气分析和肺功能。⑺ 心脏心功能不全者或疑有器质性病变者，常规心脏彩超检查。、纠正和改善病理生理状态：⑴ 血红蛋白高于，血小板高于。(特殊情况除外)⑵ 纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，尤其是接台手术的婴幼、老年患者常规在病房开放静脉，补充因禁饮食引起的容量缺失。⑶ 合并高血压患者，应请心内科、麻醉科共同会诊治疗，治疗和控制血压达到目标值，收缩压低于，舒张压低于，术前一天,不论何种麻醉方式，降压药改为短效晨服。⑷ 吸烟病人，从入院时即宣教戒烟并进行呼吸功能训练。⑸ 合并糖尿病病人，请内分泌科会诊，空腹血糖不高于，尿糖低于，尿酮体阴性。急诊伴酮症酸中毒者，应静滴胰岛素消除酮体，纠正酸中毒后手术，否则，麻醉风险明显增大。、禁食禁饮时限：（1）成人术前禁食禁饮小时。⑵ 婴幼儿 V 个月，禁食（奶）小时，禁饮小时；个月 V 婴幼儿〉岁，禁食（奶）小时，禁饮小时；岁 V 婴幼儿〉岁，禁食（奶）小时...
