种植手术过程术前准备•适应症：1.因牙槽骨严重吸收的无牙颌患者，外伤或手术等原因造成牙槽骨有较大形态改变，致使修复体固位不良者；2.对修复要求较高而常规义齿又无法满足者；3.因各种原因无法适应可摘义齿者；4.个别牙缺失，邻牙不宜做基牙或为避免邻牙受损伤者；5.缺牙区牙槽嵴宽度，厚度一般在7mm以上，周围至少有2mm的骨质包绕，骨量不足会导致骨吸收，咬合时缺牙区牙槽嵴顶到对颌牙距离大于5mm，以容纳修复体基台及上部结构。•禁忌症：1.全身健康状况不宜施行手术或无法耐受种植手术者；2.骨骼系统性疾患：如骨质疏松症，软化症，石骨症等3.精神病，严重心理障碍者，酗酒者等；4.口腔内急性炎症期5.种植区域软.硬组织有病变者6.咬合关系不良，张口受限7.严重错合，紧咬合，磨牙症等口腔不良咬合习惯，口腔卫生差且不能保持口腔卫生者；8.缺牙区骨量和骨密度不理想，估计通过特殊种植外科手术不能满足要求者。患者术前准备工作1.排除禁忌症，女性避开月经期2.患者需拍好X片检查，取好模型3.术前做好口腔准备：拔除龋齿，残根，治疗好口腔疾患，口腔清洗；4.验血常规，肝功，血糖，出凝血时间，糖尿病患者术前两周控制糖化血红蛋白≤7℅，必要时检测HIV，梅毒5.术前一天吃抗菌素6.术前测血压，脉搏，体温7.术前当天口内消毒：可用口泰8.手术室外麻醉：碧兰麻局部浸润麻醉。3i®深度标度系统柱状种植体钻刻度7mm8.5mm13.0mm15.0mm11.5mm10.0mm钻端Max1.3mm钻端的长度不包含在深度刻度范围内。在制备种植窝洞时应考虑钻端长度。在钻体从下到上为宽窄带交替出现，各代表不同长度，在手术中让医生能更方便的确认钻入的深度。钻端长度钻直径ACT™钻端长度2.0mm0.6mm2.3mmN/A2.75mm0.9mm3.0mm0.9mm3.15mm1.0mm3.25mm1.0mm3.85mm1.2mm4.25mm1.3mm4.85mm1.3mm5.25mm1.2mm钻刻度和种植体Certain和外六方种植体标准覆盖螺丝的高度均为1mm1mm无论哪种方式的种植体，种植体的长度都从种植体颈部的顶端（肩台）到底端的长度来计算。IOSS413INT413OSS413XP4513CertainNT413外六方钻刻度和种植体钻上的深度刻线表示种植体植入处覆盖螺丝的顶端（高度为1mm时）与骨平面平齐（骨下植入）OSS413NT413XP4513INT413IOSS413ACT3120Certain®外六方Certain种植体适配器以及外六方种植体框器上的凹槽可以在种植体植入过程中作为参考。1mm柱状种植体植入方案OSSEOTITE®柱状种植体手术工具盒OSSEOTITE®柱状种植体手术工具盒OSSEOTITE®柱状种植体手术工具盒借助编号来显示植入的正确步骤，下面显示的种植体植入方案使用了相同的编号顺序。手术工具盒上的编号顺序特写OSSEOTITE®Certain®柱状种植体OSSEOTITE®Certain®柱状种植体5.0mm种植体5mm基台6mm种植体6mm基台4mm种植体.4.1mm基台3.25mm种植体3.4mm基台1.确定植入部位后，用圆钻（RD100）钻至骨皮质层以标记种植部位2.建议转速为1200-1500转/分1.用2.0mm的初始扭钻钻至7毫米，然后使用方向指示器的细端来矫正方向，继续使用扭钻钻至理想的深度。2.建议转速为1200-1500转/分1.用方向指示器的细端插入制备好的窝洞，矫正窝洞的方向和位置。柱状种植体植入方案6.0mm直径种植体柱状种植体植入方案6.0mm直径种植体1.用导向钻使种植部位的牙槽嵴顶成形。钻至刻度标记处2.建议转速为1200-1500转/分状种植体植入方案6.0mm直径种柱植体状种植体植入方案6.0mm直径种柱植体1.经方向指示器验证方向正确后，在正常骨质使用3.25毫米扭钻钻至理想深度，在四类骨中，使用3.0毫米扭钻钻至理想深度。2.建议转速为1200-1500转/分1.用5毫米成形钻/导向钻扩大窝洞牙槽嵴顶便于4.25mm直径的扭钻进入窝洞。建议转速为900转/分。1.窝洞牙槽嵴顶成形后，继续使用4.25mm扭钻钻至理想深度。建议转速900转/分。1.用6.0mm成形钻/导向钻使种植部位牙槽嵴顶成形。2.采取骨下植入方案，对于OSSEOTITECertain,钻至顶端刻度标记；对于OSSEOTITE外六方种植，钻至低端刻度标记。3.建议转速为900转/分1.窝洞的牙槽嵴顶成形后，在正常骨质继续使5.25mm扭钻钻至理想深度，在IV类骨中，使用4.85mm扭钻钻至理想深度。2.建议转速为1200-1500转/分柱状种植体植入方案6.0mm直径种植体柱状...
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