氧气疗法氧气疗法1PPT课件内容简介：内容简介：氧是生命活动所必需的物质，如果组织得不到氧是生命活动所必需的物质，如果组织得不到足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、足够的氧或不能充分利用氧，组织的代谢、功能、甚至形态结构都有可能发生异常改变，这一过程甚至形态结构都有可能发生异常改变，这一过程称为称为缺氧缺氧。。氧气疗法氧气疗法是针对缺氧的一种治疗手段，它是针对缺氧的一种治疗手段，它通过给氧，提高动脉血氧分压通过给氧，提高动脉血氧分压(PaO(PaO22))和动脉血氧和动脉血氧饱和度饱和度(SaO(SaO22))，增加动脉血氧含量，增加动脉血氧含量(CaO(CaO22))，纠，纠正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代正各种原因造成的缺氧状态，促进组织的新陈代谢，维持机体的生命活动。然而，不恰当的甚至谢，维持机体的生命活动。然而，不恰当的甚至错误的氧疗非但不能取得预期的疗效，有时反而错误的氧疗非但不能取得预期的疗效，有时反而使病情恶化，应引起高度重视。使病情恶化，应引起高度重视。2PPT课件氧气疗法氧气疗法缺氧的分类和氧气缺氧的分类和氧气疗法的适应证疗法的适应证缺氧程度的判断缺氧程度的判断供氧装置供氧装置氧疗方法氧疗方法氧疗方法的选择氧疗方法的选择家庭供氧方法家庭供氧方法氧疗监护氧疗监护3PPT课件缺氧的分类1.低张性缺氧：主要特点为动脉氧分压降低，动脉血氧含量减少，组织供氧不足。由于吸入气氧分压过低，外呼吸功能障碍，静脉血分流入动脉血引起。常见于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心脏病等。2.血液型缺氧：由于血红蛋白数量减少或性质改变，造成血氧含量降低或血红蛋白结合的氧不易释放所致。常见于贫血、一氧化碳中毒、高铁血红蛋白血症等。3.循环性缺氧：由于组织血流量减少使组织供氧量减少所致。其原因为全身性循环性缺氧和局部性循环性缺氧。常见于休克、心力衰竭、大动脉栓塞等。4.组织性缺氧：由于组织细胞利用氧异常所致。其原因为组织中毒、细胞损伤、呼吸酶合成障碍。常见于氰化物中毒、大量放射线照射等。4PPT课件氧气疗法的适应证以上四类缺氧中，低张性缺氧（除静脉血分流入动脉外）由于患者PaO2和SaO2明显低于正常，吸氧能提高PaO2、SaO2、CaO2，使组织供氧增加，因而疗效最好。氧疗对于心功能不全、心排出量严重下降、大量失血、严重贫血及一氧化碳中毒，也有一定的治疗作用。5PPT课件缺氧程度的判断除临床表现外，主要根据PaO2和SaO2做出，其不足之处是不能正确的反映组织缺氧状态。混合静脉血氧分压(PVO2)可反映组织缺氧状态，其正常值为5.18±0.45kPa（39±3.4mmHg），若低于4.66kPa（35mmHg），可视为组织氧合障碍。1.轻度低氧血症：PaO2﹥6.67kPa（50mmHg），SaO2﹥80%，一般不需要氧疗。如有呼吸困难，可给予低流量低浓度（氧流量1~2升/分）氧气。2.中度低氧血症：PaO24~6.67kPa（30~50mmHg），SaO260%~80%，有发绀、呼吸困难，需氧疗。3.重度低氧血症：PaO2﹤4kPa（30mmHg），SaO2﹤60%，显著发绀、呼吸极度困难，出现三凹征，是氧疗的绝对适应症。6PPT课件供氧装置：氧气筒及氧气压力表和管道供氧装置(一)氧气筒及氧气压力表装置：氧气筒：是一圆柱形无缝钢筒，筒内可耐高压达14.7mPa的氧，容纳氧气6000L。7PPT课件氧气管道装置(中心供氧装置)医院氧气集中由供应站负责供给，设管道至病房、门诊、急诊。供应站有总开关控制，各用氧单位配氧气表，打开流量表即可使用。此法迅速、方便。8PPT课件氧疗方法单侧鼻导管给氧法:是将一根细氧气鼻导管插入一侧鼻孔，经鼻腔到鼻咽部，末端连接氧气供氧方法。鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2/3如图。此法患者不易耐受，且导管对鼻腔产生压力而易被分泌物堵塞。因而目前不常用。(一)鼻导管给氧法：有单侧鼻导管给氧法和双侧鼻导管给氧法两种。9PPT课件将双侧鼻导管插入鼻孔内约1cm，导管环固定稳妥即可。此法简单，患者感觉比较舒适，容易接受。因而是目前临床上常用的给氧方法之一。双侧鼻导管给氧法：10PPT课件(二)鼻塞法鼻塞是一种用塑料制成的球状物，鼻塞法是将鼻塞塞入一侧鼻孔鼻前庭内给氧的方法。此法刺激...
