本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。背景及历史院内心肺复苏流程心脏骤停原因详说心肺复苏(院内)本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。一.背景一.背景《2015美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》《心肺复苏2011中国专家共识》本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。195019601966封闭式胸部心脏按压与人工呼吸相结合,心肺复苏术诞生ZOLL提出电击除颤,和人工呼吸胸外按压构成了现代心肺复苏术强调了心肺复苏术中脑和神经系统功能的恢复,诞生了心肺脑复苏的新标准2000200520102015美国的PeterSafar和JamesElam医生开始采用人工呼吸来复苏病人1985发展为心肺复苏学,每隔5年更新心肺复苏指南心肺复苏的发展历史心肺复苏的发展历史本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。两条成人生存链两条成人生存链AHA成人生存链分为两链:1.一链为院内急救体系2.另一链为院外急救体系下面我们就梳理一下指南中院内急救标准CPR流程根据2015年10月,新版《美国心脏学会CPR和ECC指南》本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二.院内心脏骤停(IHCA)生存链二.院内心脏骤停(IHCA)生存链院内急救应以团队形式实施心肺复苏:早期预警系统、快速反应小组(RRT)和紧急医疗团队系统(MET)。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。二.专业人员BLS整体流程二.专业人员BLS整体流程没有反应,没有呼吸,没有脉搏(判断不超过10秒)启动EMS,取AED人工通气分析心律胸外按压(30:2)AED到达电击一次后继续5个周期CPR继续5个周期CPR自主循环恢复,复苏成功本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。基础生命支持(BasicLifesupport,BLSBLS)的程序的程序基础生命支持(BasicLifesupport,BLSBLS)的程序的程序5、口对口人工呼吸2、呼救4、疏通气道口对鼻人工呼吸仰头抬颏3、放平患者,心脏按压1、判断本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。三.心脏骤停三.心脏骤停病人意识突然丧失,对刺激无反应心脏机械活动突然停止(心音消失,动脉搏动消失);无自主呼吸或濒死喘息等;面色苍白或紫绀,瞳孔散大;心电图:一直线、心室颤动和心电机械分离。对初学者来说,第一条最重要!本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。心脏骤停类型心脏骤停类型四种类型:心室纤颤(VF):在猝死中占90%,常见于急性心肌梗死,复苏成功率高。无脉室速:出现快速致命性室性心动过速不能启动心脏机械收缩,心排血量为零或接近为零。无脉电活动(PEA):有组织心电活动存在,但无有效的机械活动。心室停搏:心肌完全失去电活动能力,心电图上表现为一条直线。常见于麻醉和手术意外,复苏成功率低。本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。原因原因成人常见原因:心脏疾病(冠心病最多见)创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血小儿常见原因:非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染,中毒等本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。时间就是生命时间就是生命心跳停止3秒钟----黑朦心跳停止5-10秒钟----晕厥心跳停止15秒钟----昏厥或抽搐心跳停止45秒钟----瞳孔散大心跳停止1-2分钟----瞳孔固定心跳停止4-5分钟----大脑细胞不可逆损害本文档所提供的信息仅供参考之用,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。争分夺秒-黄金4分钟争分夺秒-黄金4分钟大量实践证明...