海南省人民医院手术室病理标本管理病理标本管理QCCQCC成果发布成果发布““征征··雁”雁”圈长：许晨耘圈长：许晨耘海南省人民医院手术室海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一个集体仿似雁群，而员工就是大雁。雁的迁徙，好比集体目标一致、群策群力，步步迈向成功。“征·雁”就是征服困难并不断进入下一个“征途”的群体。征·雁征·雁海南省人民医院手术室海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。许晨耘许晨耘马秀苗柯雅娟陈茹妹杨雪梅俞诗娃黄怡李霞蔡秋成立时间：2007.12.01活动次数：15次朱宏颖征·雁征·雁海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。人员分工姓名职称学历年龄(岁)小组分工许晨耘主任护师本科43分配成员任务柯雅娟主管护师本科34监督管理活动蔡秋主管护师专科38组织成员活动马秀苗主管护师本科34组织成员活动陈茹妹主管护师专科37数据收集统计李霞主管护师专科35数据收集统计朱宏颖主管护师本科32采集相片俞诗娃主管护师本科34采集相片杨雪梅护师本科25幻灯片制作黄怡护士本科24幻灯片制作海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主题选定问题点分析总分顺序选定护士重视程度急迫性可行性圈员能力术前探视374135351483降低标本管理缺陷发生率584943552051仪器管理313741331425新护士带教494141411722手术间管理质量4135373114349表示关系最强、3表示关系普通、1表示关系很少.五个主题分别依护士重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分选定:降低标本管理缺陷发生率海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。主题选定理由活体组织病理诊断是外科的第一诊断。病理标本的管理——“零宽容”制度分析在病理标本管理中已经发生和可能存在的风险，采用“零缺陷”管理，做到标本管理“零风险”。海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。小组活动计划表07年12月02日12月03－15日12月16－19日12月22日12月25－27日08年1-2月3月4-12月09年1月1日－15日09年1月22号责任人确立课题﹉许晨耘现状调查﹉陈茹妹原因分析﹉许晨耘设定目标﹉蔡秋制定对策﹉马秀苗组织实施﹉蔡秋效果检查﹉柯雅娟巩固措施﹉李霞总结资料﹉杨雪梅成果发表﹉蔡秋月别项目海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。现况调查对象：2007年1月－11月时间：2007年12月03日－15日方法：资料查阅、数据收集资料查阅[1]张金凤,宋烽.手术标本管理失误原因及护理[J].现代护理,2005,11(9):724-725.[2]杜泓,谷秀红,聂翠娟.手术室病理标本管理方法的改进及效果[J].护理管理杂志,2006,6(6):42-43.[3]许晨耘,符林秋.服务流程重组在手术室管理中的应用[J].中国护理管理,2008,8(1):64-65.[4]徐艳娥.洁净手术部病理标本的管理[J].护理研究,2007,21(8):2236.……2007年1-11月病理标本总数5548例缺陷例数69例5479例海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。容器选择不合理标本防腐不当甲醛配置流程不合理标本管理责任心不强无医生核对签名无专人管理病理单填写不全标本存放混乱121525751312007年1-11月病理标本缺陷例数分布情况单位：例海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。固定液盛装容器标本送检篮回顾环境海南省人民医院手术室文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。要因分析病理标本管理缺陷发生率高环物法病理送检流程不合理无专人管理甲醛配置流程不合理病理单填写不全标本防腐不当容器选择不合理无医生核对签名病理标签使用不规范标本存放混乱存放处不设门甲醛挥发人标本管理责任...
