手术室护士的职业暴露与防护1 危害因素1.1 生物因素：手术室护理人员在工作过程中，经常接触病人的体液、血液、呕吐物、排泄物，感染乙肝、丙肝、艾滋病等疾病的机会较多。1.1.1 锐器刺伤：手术室护士与其它护士相比受伤危险性更大，感染机会更高。除使用注射器、静脉输液等常见原因外，手术室护理人员还面临着手术器械的误伤害。1.1.2 皮肤黏膜损伤：国内手术室护理人员缺编现象较普遍，有时护理人员皮肤黏膜有轻微的损伤还是照常参加手术，这就增加了感染的危险。1.1.3 无保护接触病人的体液、血液等污染物，时间较长：未养成戴手套的习惯，护士通常在接触病人的大小便排泄物时戴手套，而在接触病人的皮肤时较少戴手套，甚至有人认为戴手套没有价值，会防碍工作，或是浪费。她们仅在知道病人患有传染病时才决定戴手套，多数护士还没有很好建立常规预防措施的观念。1.2 空气污染121 麻醉剂：手术室使用大量的麻醉剂如异氟醚等。这些麻醉剂可呈气态弥散于空气中，也可经病人吸入后排出大量的麻醉废气，长期接触可导致麻醉废气在体内蓄积危害健康。1.2.2 紫外线：手术室普遍采用紫外线照射空气消毒。紫外线能使空气中的氧分子分解成活跃的、不稳定的和有毒的臭氧。1.2.3 化学消毒剂：甲醛、戊二醛、碘伏都是手术室常用的挥发性消毒剂，对皮肤、眼结膜、上呼吸道黏膜有刺激作用；甲醛还具有致敏诱变致癌的作用；是职业性皮炎的常见元凶。长期吸入混有较高浓度戊二醛的空气或直接接触戊二醛，容易引起头痛、胸闷、气喘、咽喉炎、眼灼伤及肺炎,流感样症状，寻麻疹和手部棕褐色色素沉着等症状。此外乙醇等消毒剂还有易燃的危险性。1.3 细胞毒素类药物：癌症病人手术时需要台上或台下注射细胞毒素类药物。其毒副反应主要有骨髓抑制，突出表现在白细胞下降，血小板和红细胞也会受到影响，还可出现生殖系统毒性。1.4X 线照射：手术过程中，特别是骨科手术，常需影像学辅助，护理人员经常受到 X 线照射，长期接触 X 线可对人体产生多种伤害，如造血功能低下，植物神经功能紊乱等。1.5 电灼伤，化学毒品烧伤：手术室使用大量的仪器设备，因空气潮湿、连接或操作不当及设备老化等原因常有漏电、短路现象发生。病人、医护人员也因此被电灼伤。另外化学药品乙醇的使用，也给烧伤带来了可能性，如脑科、骨科手术，往往使用碘酊、乙醇消毒，如乙醇尚未干透或用量太多浸湿床单在使用电刀手术，术中会产生火花，易燃液体遇火弧光后发生起火造成患者...
