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2024年内科主治医师考试相关专业知识模拟试卷VIP专享VIP免费

2024年内科主治医师考试相关专业知识模拟试卷_第1页
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2016年内科主治相关专业知识模拟试卷(一)一、A1题型1.心源性脑栓塞时,栓塞多发生在ﻫA.大脑前动脉B.大脑中动脉ﻫC.椎动脉D.大脑后动脉E.基底动脉【本题1分】【答疑编号39803】【正确答案】B【答案解析】心源性栓子通常进入颈内动脉系统(前循环),绝大多数栓子进入大脑中动脉及其分支,进人大脑前动脉的栓子只占7%左右。2.对于糖尿病患者的运动,说法错误的是A.运动总是使糖尿病患者的血糖降低B.糖尿病患者应进行有规律的合适运动ﻫC.1型糖尿病患者的运动宜在餐后进行D.有大血管和微血管并发症者应在医生指导下运动ﻫE.胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动【本题1分】【答疑编号39826】【正确答案】A【答案解析】在胰岛素绝对或相对不足时,运动可使肝葡萄糖输出增加,血糖升高,因而运动不总是使血糖降低。对胰岛功能很差者,应先给予胰岛素补充治疗后再开始运动。Ⅰ型糖尿病患者接受胰岛素治疗时,常处于胰岛素不足和胰岛素过多之间,为避免空腹运动可能出现的低血糖反应或血糖升高,运动宜在餐后进行。糖尿病患者的运动应有规律,运动量和运动方式因人而异,如有心、脑血管疾病或严重微血管病变者,剧烈运动导致的血压升高、心率增快可能导致心、脑血管事件的发生或使微血管病变加重,运动应在医生指导下进行。3.具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是ﻫA.美托洛尔B.消心痛C.开搏通D.硫氮酮E.哌唑嗪【本题1分】【答疑编号39827】【正确答案】D【答案解析】美托洛尔属β受体阻滞药,其治疗心绞痛主要是通过降低心肌耗氧量、减慢心室率、减弱心肌收缩力,从而使心肌氧的供需达到平衡,消除疼痛。消心痛为硝酸酯类药物,对冠状动脉有较强的扩张作用,被广泛应用于治疗心绞痛。但对部分由于冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异性心绞痛,单纯使用硝酸酯类药物疗效不很满意,而钙离子拮抗药对冠脉痉挛有很好的疗效。硫氮酮为钙离子拮抗药,对解除冠脉痉挛疗效显著,故常作为治疗变异性心绞痛的首选药物。如能与硝酸酯类药物合用,效果更好。开搏通及哌唑嚎主要作用于外周小动脉,对冠状动脉的作用不显著。4.下述有关Wegener肉芽肿的说法哪一项是正确的ﻫA.典型的三联症是上、下呼吸道和鼻窦炎症B.中等血管病变为主的坏死性肉芽肿性炎症和血管炎ﻫC.p-ANCA阳性率较高D.最常见的胸部X线特征是肺脏浸润性病灶和结节状阴影,可伴有局部的肺不张E.临床肾损害少见【本题1分】【答疑编号39828】【正确答案】D【答案解析】Wegener肉芽肿典型的三联症是上、下呼吸道病变和肾小球肾炎。以小血管及毛细血管病变为主。90%患者c-ANCA阳性。常见是肺脏浸润性病灶和结节状阴影。肾损害常见。5.结核性腹膜炎患者,发现结核杆菌阳性率最高的方法是ﻫA.腹水涂片法B.腹水浓缩涂片法C.细菌培养法D.动物接种法ﻫE.以上都不是【本题1分】【答疑编号39829】【正确答案】D【答案解析】结核性腹膜炎普通细菌培养为阴性,结核分枝杆菌培养的阳性率很低,腹水动物接种阳性率可达50%以上,但时间较长。6.急性心肌梗死时出现高危性室性期前收缩,治疗首选A.利多卡因B.美西律(慢心律)ﻫC.胺碘酮(乙胺碘呋酮)ﻫD.丙毗胺(双异丙吡胺)ﻫE.普鲁卡因胺(普鲁卡因酰胺)【本题1分】【答疑编号39830】【正确答案】A【答案解析】急性心梗后24h内患者有很高的原发室颤的发生率,当出现高危室性期前收缩时,应静注利多卡因,利多卡因无效时改用普鲁卡因胺。近期研究发现,急性心肌梗死早期出现窦性心动过速或室性期前收缩,静注β受体阻滞药可以有效减少室颤的发生。7.男性,49岁,反复发作性咳嗽、咳痰、气喘9年。为鉴别支气管哮喘或COPD,最主要的肺功能指标是ﻫA.闭合气量ﻫB.支气管舒张试验ﻫC.峰流速ﻫD.动脉血气分析E.肺活量【本题1分】【答疑编号39848】【正确答案】B【答案解析】对于支气管哮喘临床表现不典型者(如无明显喘息或体征)至少应有下列3项中的1项:①支气管激发试验或运动试验阳性;②支气管舒张试验阳性;③昼夜PEF变异率大于或等于20%。8.男性,34岁。5d来发热、咳嗽、脓痰,量多,有腥臭味。X线胸片示:右肺下叶后基底段大片阴影,有空...

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