有 机 磷 农 药 中毒 N1（工作第 1 年） 1. 了 解 有 机 磷 农 药 中 毒 的 分 类 及 诊 断 要 点 ； 分 类 ： 按 毒 性 大 小 分 为 剧 毒 类 ： 3911,1059,1605、 高 毒 类 ： 敌 敌 畏 ，氧 化 乐 果 ， 甲 基 对 硫 磷 、 中 度 毒 类 ： 乐 果 ， 敌 百 虫 、 低 毒 类 ： 马 拉 硫磷 。 诊 断 要 点 ： ①有 确切的 有 机 磷 农 药 接触史②患者衣物、 呕吐物或皮肤有 类 似大 蒜样臭味③出现有 机 磷 农 药 剂型中 毒 的 症状和体征④全血胆碱酯酶活性 明显下降 2. 掌握有 机 磷 农 药 中 毒 的 症状、 急救处理 症状： ①毒 蕈碱样症状； 恶心、 呕吐、 腹痛腹泻、 多汗、 流涎、视力模糊、 瞳孔缩小 、 呼吸困难、 支气管分 泌物增多严重者出现肺水肿 ②烟碱样症状： 如骨骼 肌 兴 奋 出现肌 纤 维 震 颤 。 常 由 小 肌 群 开 始 。如眼 脸 、 颜 面 、 舌 肌 等 ， 逐 渐 发 展 肌 肉 跳 动 ， 牙 关 紧 闭 ， 颈 项 强直 ， 全身 抽 搐 等 。 ③神 经 系 统 症状 头 痛、 头 昏 、 发 力、 嗜 睡 、 意 识 障 碍 、 抽 搐 等 。严重者出现脑 水肿， 或因 呼吸衰 竭 而 死 亡 。 急救处理： ①迅 速 将 患者脱 离 中 毒 现场 ， 立 即 脱 去 被 污 染 的 衣服 、鞋 帽 等 。 ② 用 大 量 生 理 盐 水 或 清 水 或 肥 皂 水 （ 敌 百 虫 中 毒 者 禁 用 ） 清 洗 被污 染 的 头 发 、 皮 肤 、 手 、 脚 等 处 。 ③ 口 服 中 毒 者 应 尽 早 催 吐 及 洗 胃 。 用 清 水 或1∶5000 高 锰 酸 钾 溶液 （ 对 硫 磷 中 毒 者 禁 用 ） 或 者2%碳 酸 氢 钠 （ 敌 百 虫 中 毒 时 禁 用 ）溶 液 洗 胃 。 直 至 洗 出 液 清 晰 无 农 药 气 味 为 止 。 如 无 洗 胃 设 备 ， 病人 又 处 于 清 醒 状 态 时 可 用 一 般 温 水 让 中 毒 患 者 进 行 大 量 饮 服 。 轻轻 刺 激 咽 喉 致 使 呕 吐 ， 如 此 反 复 多 次 进 行 ， 直 至 呕 吐 出 的 水 达 到要 求 为 止 。 此 法 简 便 快 速...
