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血液及造血系统用药VIP专享VIP免费

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作用于血液系统的药物作用于血液系统的药物内容内容促凝血药与抗凝血药促凝血药与抗凝血药抗纤维蛋白溶解药与抑制药抗纤维蛋白溶解药与抑制药抗血小板药抗血小板药作用于造血系统的药物作用于造血系统的药物抗贫血药抗贫血药血容量扩充药血容量扩充药血液凝固性与流动性的调节血液凝固性与流动性的调节血液凝固系统与抗凝系统血液凝固系统与抗凝系统纤维蛋白溶解系统和抗纤纤维蛋白溶解系统和抗纤溶系统溶系统血液凝固系统血液凝固系统内源性激活通路内源性激活通路完全靠血管内的凝血因子逐步使因子完全靠血管内的凝血因子逐步使因子XX激活,从而发激活,从而发生凝血的通路。一般从因子生凝血的通路。一般从因子ⅫⅫ的激活开始的激活开始外源性激活通路外源性激活通路被损伤的血管外组织释放因子被损伤的血管外组织释放因子IIIIII所发动的凝血通路。所发动的凝血通路。由因子由因子ⅦⅦ与因子与因子ⅢⅢ组成复合物,在有组成复合物,在有CaCa2+2+存在的情况存在的情况下,激活因子下,激活因子XX生成生成XaXa共同通路共同通路从受内或外通路激活的因子从受内或外通路激活的因子XX开始,到纤维蛋白形成开始,到纤维蛋白形成的过程的过程抗凝系统抗凝系统纤维蛋白溶解纤维蛋白溶解纤溶系统纤溶系统纤维蛋白溶解酶原(纤溶酶原,血浆素原)纤维蛋白溶解酶原(纤溶酶原,血浆素原)纤维蛋白溶解酶(纤溶酶,血浆素)纤维蛋白溶解酶(纤溶酶,血浆素)纤溶原激活物纤溶原激活物纤溶抑制物纤溶抑制物纤溶的基本过程纤溶的基本过程纤溶酶原的激活与纤维蛋白(或纤维蛋白原)的降解纤溶酶原的激活与纤维蛋白(或纤维蛋白原)的降解促凝血药(促凝血药(coagulantscoagulants))定义定义用于治疗凝血因子缺乏、纤溶功能过强或血小板减少等用于治疗凝血因子缺乏、纤溶功能过强或血小板减少等原因所致凝血功能障碍的一类药物原因所致凝血功能障碍的一类药物药物药物影响凝血过程药影响凝血过程药维生素维生素K(vitamineK)K(vitamineK)凝血因子制剂或血浆凝血因子制剂或血浆抗纤维蛋白溶解药抗纤维蛋白溶解药氨甲苯酸氨甲苯酸(P-aminomethylbenzoicacid,PAMBA)(P-aminomethylbenzoicacid,PAMBA)氨甲环酸氨甲环酸(tranexamicacid)(tranexamicacid)维生素维生素K(vitamineK)K(vitamineK)分类分类脂溶性维生素脂溶性维生素KKK1K1存在于绿色植物中存在于绿色植物中K2K2由肠道细菌产生由肠道细菌产生水溶性维生素水溶性维生素KKK3(menadionesodiumbisulfateK3(menadionesodiumbisulfate,亚硫酸氢钠甲萘醌,亚硫酸氢钠甲萘醌))、、K4(menadiolK4(menadiol,甲萘氢醌,甲萘氢醌))维生素维生素K(vitamineK)K(vitamineK)作用及机制作用及机制肝脏首先合成凝血因子肝脏首先合成凝血因子IIII、、IIVIIV、、IXIX、、XX前体物质前体物质氢醌型维生素氢醌型维生素KK参与该凝血因子的羧化而变为成熟的凝参与该凝血因子的羧化而变为成熟的凝血因子血因子成熟的凝血因子与成熟的凝血因子与CaCa2+2+结合而具有凝血活性结合而具有凝血活性经过羧化反应,氢醌型维生素经过羧化反应,氢醌型维生素KK转变为环氧型维生素转变为环氧型维生素KK,,后者又可经环氧还原酶的作用还原为氢醌型,继续参与后者又可经环氧还原酶的作用还原为氢醌型,继续参与羧化反应羧化反应维生素维生素K(vitamineK)K(vitamineK)临床应用临床应用维生素维生素KK缺乏引起的出血缺乏引起的出血梗阻性黄疽、胆瘘梗阻性黄疽、胆瘘新生儿因维生素新生儿因维生素KK产生不足所致出血产生不足所致出血广谱抗生素引起的出血广谱抗生素引起的出血口服抗凝血药过量的解救口服抗凝血药过量的解救胆道蛔虫症胆道蛔虫症抗凝血药抗凝血药定义定义能通过干扰机体生理性凝血的某些环节而阻止血液系统能通过干扰机体生理性凝血的某些环节而阻止血液系统凝固的药物凝固的药物主要用于防止血栓的形成和已形成血栓的进一步发展主要用于防止血栓的形成和已形成血栓的进一步发展分类分类体内、体外抗凝药肝素体内、体外抗凝药肝素体内抗凝药香豆素类体内抗凝药香豆素类体外抗凝药枸橼酸钠体外抗凝药枸橼酸钠肝素(肝素(heparinheparin))来源来源哺乳动物的许多...

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