垂涎欲滴口角垂涎唾手而得相濡以沫喷唾成珠第十章唾液腺与唾液SalivaryGlandSaliva﹠包括三对大唾液腺及许多小唾液腺组成大唾液腺通过导管分泌唾液小唾液腺通过粘膜分泌唾液一、唾液腺腮腺（parotidgland）是唾液腺中最大的腺体，略成三角形，位于外耳道前下方，咬肌后缘和下颌后窝内，腮腺导管开口于平对上颌第二磨牙的颊粘膜。腮腺均由浆液性腺泡组成，分泌稀而清淡的浆液。颌下腺(submandibulargland)位于下颌内面下颌下三角内，较腮腺小，形态不定。颌下腺导管开口于舌下肉阜。颌下腺由浆液性和粘液性腺泡混合组成，但浆液性腺泡较多，分泌以浆液为主的混合液。易发生结石舌下腺（sublingualgland）位于下颌体内面下颌舌骨肌的上面，为三个大唾液腺中最小者。开口于舌下襞和舌下内阜。由浆液性和粘液性腺泡混合组成，分泌以粘液为主的混合液。易发生舌下腺囊肿小唾液腺除牙龈及硬腭前部外，几乎所有的口腔粘膜均散布着小唾液腺（450-750个），包括唇腺、颊腺、腭腺、舌腺等，其开口均位于各粘膜表面。分泌以粘液为主的混合液。下唇、口底、舌腹等部位小唾液腺易受损引起腺管破裂或阻塞，发生粘液腺囊肿。二、whatisthesaliva?唾液是具有一定粘性的无色透明液体，既是消化液，又是口腔的环境液体。唾液主要来自口腔三对大唾液腺，即腮腺、颌下腺、舌下腺。中医把口水称为口津，或称金津玉液，包括唾和涎两种。较粘稠的称为唾，较清稀的称为涎。中医把汗、涕、泪、涎、唾五种分泌物称之为五液。五液由五脏所化生，即汗为心液，涕为肺液，泪为肝液，涎为脾液，唾为肾液。脾胃和肾功能正常时，口水的分泌才会正常。唾液性质新鲜的唾液略呈酸性，其PH值与所含的碳酸氢钠和二氧化碳的浓度有关。PH值范围约在6.0～7.9之间，平均6.75唾液的比重稍大于水，唾液的渗透压较血浆低。唾液成分水分约占99.4%固体物质约0.6%(有机物0.4%，无机物0.2%)唾液中的无机成分主要是钠、钾、钙、镁、氯、磷、氰酸盐、硫酸盐。唾液中的电解质浓度并不恒定，随唾液腺种类和刺激条件、分泌速度的变化而变化。有机成分蛋白酶如淀粉酶、溶菌酶等；糖蛋白，如粘蛋白；分泌型免疫抗体IgA、IgG、IgM；血液凝集素和血浆蛋白。糖类如半乳糖、葡萄糖等。脂类如胆固醇、脂肪酸等。唾液中的蛋白质浓度不恒定，随分泌速度及唾液腺的种类而不同。如腮腺分泌的唾液中淀粉酶的含量约为颌下腺的4倍，而舌下腺分泌的唾液几乎不含淀粉酶。高龋组儿童唾液蛋白量高于无龋组唾液组学涵盖了唾液基因组学、转录组学、蛋白质组学、微生物组学、代谢组学、微小RNA(microRNA，miRNA)等领域。(http:／／www.skb.edu)截至2012年3月，全世界范围内尚不能单独通过唾液来确诊某种口腔或系统性疾病静息唾液：指在没有任何刺激的情况下，唾液腺所分泌的唾液。刺激唾液：由于外界的刺激而反射性地引起唾液腺所分泌的唾液。唾液的分类混合唾液（全唾液）：口腔内的三大唾液腺及小唾液腺所分泌的分泌物，进入口腔后与脱落的上皮细胞、白细胞、细菌、食物残渣等混合，称为混合唾液或全唾液。三、唾液的分泌调节唾液腺受到副交感与交感神经双重支配，这两种神经沿唾液腺导管和血管走行，广泛分布于腺细胞。除少数器官外，一般组织器官都接受交感和副交感的双重支配，二者的作用往往具有拮抗的性质。但是在某些外周效应器上，交感和副交感神经的作用是一致的，例如唾液腺的交感神经和副交感神经支配都有促进分泌的作用；交感神经兴奋分泌粘稠唾液，副交感神经兴奋的分泌稀薄唾液。传入途径1、口腔内感受器的刺激2、内脏的刺激3、嗅觉、视觉、听觉刺激唾液分泌中枢1、延髓上涎核与下涎核是延髓的唾液分泌中枢，上涎核支配同侧的颌下腺与舌下腺，下涎核支配同侧的腮腺，延髓唾液分泌中枢属于副交感神经系统。2、脊髓第2-4胸部脊髓支配三大唾液腺，属于交感神经系统。传出通路副交感神经：腮腺：下涎核发出节前神经纤维，加入舌咽神经，在出颈静脉孔前由下神经节发出－鼓室神经由颞骨岩部进入鼓室，鼓室神经的终末支出鼓室后易名为岩浅小神经，由卵圆孔出颅后到达耳神经节，交换神经元后发出节后神经纤维...
