口腔颌面部肿瘤第一节概论一、概况一、概况二、临床表现与诊断二、临床表现与诊断早期发现,正确诊断是根治恶性肿瘤早期发现,正确诊断是根治恶性肿瘤的关键。的关键。((一一))病史采集病史采集((二二))临床检查临床检查——望诊和触诊在临床检查中望诊和触诊在临床检查中占有重要位置。占有重要位置。((三三))影像学检影像学检11..XX线检查线检查22.超声体层检查.超声体层检查((四四))穿刺及细胞学检查穿刺及细胞学检查((五五))活组织检查活组织检查三、治疗三、治疗((一一))治疗原则治疗原则11.良性肿.良性肿22.恶性肿瘤.恶性肿瘤((二二))治疗方法治疗方法11.手术治疗“无瘤”原则.手术治疗“无瘤”原则22.放射治疗.放射治疗33.化学药物治疗.化学药物治疗四、口腔颌面肿瘤的预防四、口腔颌面肿瘤的预防((一一))消除或减少致痛因素消除或减少致痛因素((二二))及时处理癌前病损及时处理癌前病损((三三))开展防痛普查或易感人群的开展防痛普查或易感人群的监测监测第二节口腔颌面部囊肿一软组织囊肿一软组织囊肿((一一))皮脂腺囊肿:中医称“粉瘤”。皮脂腺囊肿:中医称“粉瘤”。[[临床表现临床表现]][[治疗治疗]]在局麻下手术切除在局麻下手术切除((二二))皮样或表皮样囊肿皮样或表皮样囊肿[[临床表现临床表现]][[治疗治疗]]手术摘除手术摘除。。((三三))甲状舌管囊肿甲状舌管囊肿[[临床表现临床表现]][[治疗治疗]]手术的关键是,除囊肿或瘘手术的关键是,除囊肿或瘘管外一般应将舌骨中份一并切除。管外一般应将舌骨中份一并切除。((四四))鳃裂囊肿鳃裂囊肿[[临床表现临床表现]][[治疗治疗]]二颌骨囊肿二颌骨囊肿1.1.根端囊肿亦可称根尖周囊肿根端囊肿亦可称根尖周囊肿2.2.始基囊肿始基囊肿3.3.含牙囊肿含牙囊肿4.4.角化囊肿角化囊肿•[[临床表现临床表现]]•[[诊断诊断]]•[[治疗治疗]]第三节瘤样病变和良性肿瘤一、瘤样病变一、瘤样病变((一一))色素痣色素痣11.皮内痣,.皮内痣,22.交界痣.交界痣33.复合痣.复合痣[[临床表现临床表现]][[治疗治疗]]((二二))牙龈瘤牙龈瘤[[临床表现临床表现]][[治疗治疗]]二、良性肿瘤二、良性肿瘤((一一))成釉细胞瘤成釉细胞瘤[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[治疗治疗]]((二二))血管瘤血管瘤11.毛细管型血管瘤.毛细管型血管瘤22.海绵状血管瘤.海绵状血管瘤33.蔓状血管瘤.蔓状血管瘤[[诊断诊断]][[治疗治疗]]((三三))淋巴管瘤淋巴管瘤11.毛细管型.毛细管型22.海绵型.海绵型33.囊肿型.囊肿型[[诊断诊断]][[治疗治疗]]((四四))神经纤维瘤神经纤维瘤[[临床表现临床表现]][[治疗治疗]]((五五))骨化性纤维瘙骨化性纤维瘙[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]]第四节恶性肿瘤一、舌癌一、舌癌[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]]1.1.原发灶的处理原发灶的处理(1)(1)放射治疗:放射治疗:(2)(2)手术治疗:手术治疗:(3)(3)化学治疗:化学治疗:2.2.转移灶的处理转移灶的处理[[预后预后]]贰.贰.牙龈癌牙龈癌[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]三三..颊癌颊癌[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]四四..腭癌腭癌[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]五五..口底癌口底癌[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]六六..上颌窦癌上颌窦癌[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]七唇癌七唇癌[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]八八..纤维肉瘤纤维肉瘤[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]九九..骨肉瘤骨肉瘤[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]十十..恶性淋巴瘤恶性淋巴瘤[[临床表现临床表现]][[诊断诊断]][[治疗治疗]][[预后预后]]