第二章口腔颌面部解剖生理特点与口腔种植淄博口腔医院EDUCATION淄博口腔医院种植中心第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点上颌骨分为一体四突一体：上颌骨体四突：额突颧突腭突牙槽突第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点一、牙槽突人体骨骼变化最活跃的部分前窄后宽，两侧基本对称第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点二、腭突腭沟腭中缝鼻前嵴第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点三、切牙孔及切牙管第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点四、上颌结节表面牙槽孔，骨内牙槽管，其内穿行上牙槽后神经、血管。骨质疏松，几乎都是松质骨。第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点五、上颌窦的解剖特点•●上颌窦内衬粘膜厚度在0.13～1.0mm之间•●在健康状态下呈淡蓝色或灰白色，富有弹性，通常不会撕裂•●吸烟者的窦粘膜可能会薄些，发黄且易碎•●增生性肥厚性鼻窦炎或过敏的窦粘膜变得肥厚、松软，出现粘连，难以分离第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点五、上颌窦的解剖特点•上颌窦大小和形状差别较大，同一人的左右侧上颌窦也存在差异•很多人上颌磨牙牙根伸入上颌窦底，在上颌窦底形成间隔突起，分隔出许多小凹陷，称为牙槽隐窝•偶尔牙根尖直接被覆上颌窦粘膜第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点上颌窦分隔上颌窦分隔（（颊腭侧走向，多位于前磨牙区，增加手术难度颊腭侧走向，多位于前磨牙区，增加手术难度））第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点五、上颌窦的解剖特点•上颌窦气化--上颌后牙丢失后，作用到上颌骨的咀嚼力减少，上颌窦腔增大，上颌窦壁越来越薄。•血运—上牙槽后前、中、后动脉上颌窦前外侧壁开窗行窦底黏膜提升术时，有损伤骨内动脉可能，出血需用骨腊止血。第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点翻瓣、开窗翻瓣、开窗第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点第一节种植相关的上颌骨解剖生物学特点右侧骨壁开窗暴露上颌窦粘膜右侧骨壁开窗暴露上颌窦粘膜种植窝洞预备，植入羟基磷灰石人工骨，植种植窝洞预备，植入羟基磷灰石人工骨，植入种植体入种植体第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点下颌骨分为下颌体及下颌支二部。第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点一、内外斜线外斜线第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点一、内外斜线内斜线第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点二、磨牙后区第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点三、颏孔颏神经颏神经手术安全区：颏孔前手术安全区：颏孔前4mm4mm第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点四、下颌管（下齿槽神经损伤，46%会出现永久性损伤）下颌管走行：在升支内，行向下颌管走行：在升支内，行向前下，在下颌体内，相当于第前下，在下颌体内，相当于第二、三磨牙区下颌管离内侧壁二、三磨牙区下颌管离内侧壁较近，第一磨牙处位于中央；较近，第一磨牙处位于中央；前磨牙区离颊侧较近，通常在前磨牙区离颊侧较近，通常在第二前磨牙根尖下止于颏孔。第二前磨牙根尖下止于颏孔。第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点第二节种植相关的下颌骨解剖生物学特点五、颏嵴上孔第二节无牙颌的解剖生物学特点第二节无牙颌的解剖生物学特点•上颌骨吸收向上向内•下颌骨吸收向下向外第二节无牙颌的解剖生物学特点第二节无牙颌的解剖生物学特点●颏结节突出●颏孔位置的改变—可位于嵴顶偏舌侧●软组织的变化●牙槽骨的变化第二节无牙颌的解剖生物学特点第二节无牙颌的解剖生物学特点•一般情...
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