疼痛知识考核题库一．填空题：1.什么是疼痛（疼痛是一种不愉快的感觉，伴有实质的或潜在组织损伤）.2■“阿片药物耐受”是指：至少（一周）或更长时间地使用了口服吗啡日剂量（三 60mg/日）或口服羟考酮日剂量（三 30mg/日）或相当剂量的其它阿片类药物。3.疼痛按时间分为（急性疼痛）短期存在，时间（小于 2 个月），慢性疼痛持续（3 个月或以上）3. 按病理学特征分为（躯体痛）（内脏痛）（神经病理性疼痛），其中烧灼样、触电样疼痛多为（神经病理性疼痛）。4. 疼痛管理目标（控制患者的疼痛，提高患者的生活质量）5.OXY 的主要成分是（盐酸羟考酮）主要与阿片受体（U）和（k）结合；其中（k 受体和内脏痛相关；6. 羟考酮的生物利用度为（60-87%），是吗啡镇痛强度的（1.5-2）倍。7. 羟考酮化学结构中的（3-甲氧基）保护该药物使其免受首过效果的影响。8. 羟考酮的代谢产物（去甲羟考酮）、（羟氢吗啡酮）；（肝脏）代谢，（肾脏）排泄。9.OXY 的双向释放技术使药物的（38%）快速释放，其吸收半衰期为（37 分钟）；控释部分（62%）其吸收半衰期为（6.2 小时）。10. 服用 OXY 后（24H）达到羟考酮的稳态血药浓度。这一特性加上羟考酮的血药浓度最初的快速升高意味着一种 12 小时的长效制剂，其剂量滴定可以快速获得。11. （医用吗啡）的消耗量是衡量一个国家癌痛控制状况的重要指标。二．选择题：1•癌痛患者王某，服用美施康定®剂量 40mgQ12h,疼痛没有完全缓解，疼痛评分 5 分，期间出现4 次爆发痛，每次服用即释吗啡 10mg,按照 TIME 原则调整次日 MST 服用总剂量比较合理的是：（C）A,90mg/天 C,120mg/天B,140mg/天 D,150mg/天2•根据 NCCN 指南，针对阿片类药物常见的副反应“便秘”的处理方式，正确的是:（BD）A. 当出现便秘时,应该立刻给予灌肠处理B.使用阿片类药物的同时根据患者情况给予预防性用药，如刺激性泻药，大便软化剂。C.使用预防性药物时，当阿片类药物加量时，泻药不需要增加D. 当出现便秘时，根据需要调整泻药剂量至最大剂量＋大便软化剂，保证每 1－2 天一次的正常排便3.芬太尼透皮贴剂主要是通过（AB）机制抑制呼吸的A•抑制呼吸中枢 B 引起呼吸肌僵直 C 引起换气障碍 D 代谢性酸中毒4•芬太尼透皮贴剂 50ug/H 转换成 OXY 为（D）A15mg/Q12HB20mg/Q12HC25mg/Q12HD30mg/Q12H5.对乙酰氨基酚国外一般限制不要超过（）国内不要超过（）且时间小于（）（A）A3G2G10DB2G4G14DC2G...
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