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各种引流管的护理VIP专享VIP免费

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引流管的护理引流管的护理一、导管按风险程度分三类:不管哪一类均要做好安全教育、加强固定。(一)高危导管:(口/鼻)气管插管、气管切开套管、T管、脑室外引流管、胸腔引流管、动脉留置针、吻合口以下的胃管(食道、胃、胰十二指肠切除术后)、鼻胆管、胰管、腰大池引流管、透析管、漂浮导管、心包引流管、鼻肠管、前列腺及尿道术后的导尿管。(二)中危导管:三腔二囊管、各类造瘘管、腹腔引流管、深静脉置管、PICC。(三)低危导管:导尿管、普通氧气管、普通胃管、外周静脉导管。护理要求二、导管评估、记录要求(一)评估内容:留置时间、部位、深度、固定、是否通畅、局部情况、护理措施(包括宣教)等。(二)评估:高危导管——至少每4小时评估一次,有情况随时评估。中危导管——至少每班评估一次,有情况随时评估低危导管——至少每天评估一次,有情况随时评估(三)记录:评估内容应及时记录,发生导管滑脱、拔除各类导管必须及时记录。(四)上报要求:高危、中危导管发生滑脱者,24小时内上报护理部。标识三、导管标识高危导管用红色标识、中危导管用黄色标识、低危导管用蓝色标识,一律使用黑色字体标明导管名称。引流管的护理:常见的引流管胃肠减压管、颈部引流管、胸腔引流管、尿管、腹腔引流管、胆道引流管、胰管引流、腹腔冲洗引流管、胃造瘘管、胃空肠造瘘管、膀胱造瘘管、输尿管造瘘管、盆腔引流管、阴道引流管等。引流管的护理要点妥善固定导管保持引流通畅加强无菌管理注意观察记录做好心理护理妥善固定导管指导病人在翻身及下床活动时,勿脱出注意引流管的固定,避免移位脱出注意管道密闭情况,检查引流接头处有无松动漏气保持引流通畅检查引流管有无打折受压挤压引流管,避免阻塞酌情给予半卧位,引流位置不能高于置管处保持负压装置的有效性引流通畅的判断持续有液体或气体引出,若引流量突然减少,病人有发热涨痛,或腹胀、憋尿、呼吸困难等,应检查是否有阻塞定时挤压引流管,如有阻力感,检查是否有阻塞。加强无菌管理定时更换引流袋,注意无菌操作引流袋的位置不能高于病人置管口的平面,防止逆流注意观察记录观察引流量、颜色、性质准确记录,如有异常及时通知医生记录置管时间,定期更换(尿管)测量管道外露并记录接手术时引流管的护理患者术后回病房应了解查看有无导管,是何种导管,有几根做好标记,接好引流装置密切观察引流情况,妥善固定挂管道标识牌告知胃肠减压管:1胃肠营养支持2胃肠减压有效的胃肠减压将积聚胃肠内的液体气体吸出,可降低胃肠压力,减轻腹胀,促进切口愈合,改善胃肠壁血液循环,促进消化功能的恢复。3术前准备鼻胃管固定方法1、用剪刀将胶带剪成“T”字型2、“T”字型尺寸:宽4cm,长7cm,中间剪裁为2cm一分为二以作鼻胃管交叉环绕固定用3、将胶带背面离型纸撕开,去除一端离型纸4、将胶带宽部位固定于鼻翼,去除右边胶带离型纸,进行鼻胃管螺旋环绕固定,使导管和鼻之间嵌入些胶布,减少导管对鼻黏膜的刺激5、再去除左边胶带离型纸,以相反方面对鼻胃管进行螺旋环绕固定,再将导管稍向鼻内置入0.5cm6、将修改时余下的小胶带条,用高举平台法固定于脸颊处鼻胃管固定胃管的固定胃管的护理:1妥善固定并准确标记,避免脱出,一旦拖出后不可自行插回,因下管可能损伤吻合口造成吻合口瘘2保持引流通畅,防止受压、扭曲、折叠等,经常挤压防止堵塞。3观察并记录引流液的性质、色、量等。术后可由胃管引流出少量血液或咖啡样液体,若有较多鲜血,应及时通知医生处理。胃管的护理:1保持口鼻腔清洁,每日口腔护理2次,擦拭口唇,涂以甘油等润唇剂,以减轻口渴口唇干燥2胃肠减压期间禁食禁水,须胃管注药时,注药后须夹管30分钟,以免将药物吸出,影响疗效。颈部引流管的护理全麻清醒6小时后给予半坐卧位,变换体位时,调节好引流管长度,嘱患者勿过度活动头颈部,适当制动或减少说话,避免剧烈咳嗽观察敷料渗血和颈部肿胀情况,引流液的量、颜色性质颈部引流管的护理检查引流装置是否完好,避免漏气,保持引流通畅,保持...

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