创伤止血、包扎、固定、搬运提纲提纲一、止血1.止血材料2.止血方法二、包扎1.包扎目的2.常用包扎方法3.注意事项三、固定1.固定目的2.常用固定材料3.常用固定方法4.注意事项四、搬运1.搬运前的准备2.搬运方法五、离体组织器官的保存止血止血1.1.止血材料止血材料①无菌敷料、创口贴、急救包；②各种止血带（气囊、表式、橡胶止血带）；③就地取材（三角巾、毛巾、手绢、布料、衣物等可折成三指宽的宽带应用），敷料要比伤口大3cm；④禁止用电线、铁丝、绳子等无弹性物替代止血带!2.2.止血方法止血方法①指压止血法②填塞止血法③加压包扎法④止血带法⑤其它方法2.12.1指压止血法指压止血法要点：根据动脉的走向，在出血伤口的近心端，用手指压住动脉处，达到临时止血的目的。适用于头部、颈部、四肢的动脉出血。指压止血法2.22.2填塞止血法填塞止血法要点：用凡士林纱布或无菌纱布条填入创口或体腔内，达到临时止血目的。此种止血方法，多用于体腔或肢体深部血管出血。2.32.3加压包扎止血法加压包扎止血法要点：用消毒纱布或干净的毛巾、布块折叠成比伤口稍大的“布垫”盖住伤口，再用绷带或三角巾紧紧包扎，其松紧度以能达到止血目的为宜。此种止血方法，多用于静脉出血和毛细血管出血。2.42.4止血带止血法止血带止血法四肢出血暂时不能控制四肢出血需要立即搬运2.42.4止血带止血法止血带止血法要点：上止血带的部位要正确，上肢在上臂的上1/3，下肢在大腿的中上部；止血带部位要加衬垫，松紧适度（伤口不出血或远端动脉搏动消失为度）。表式止血带橡皮止血带布条止血带2.42.4使用止血带注意事项使用止血带注意事项必须在醒目位置标明伤员使用了止血带！必须标明上止血带的时间，认真交接班。必须每隔40～50分钟放松止血带3～5分钟。在放松止血带时，必须要用指压法、填塞法、直接压迫法等控制、减少出血。尽快送伤员到手术科室，寻因止血。2.52.5钳夹、结扎、缝合止血法钳夹、结扎、缝合止血法要点：借助止血钳、缝针缝线，夹住出血血管并结扎，达到止血目的。此种止血方法，多用于大血管出血，需要器械和外科技术。包扎1.1.包扎目的包扎目的①压迫止血②保护伤口,减少污染③减轻疼痛④固定敷料、夹板2.12.1绷带包扎法绷带包扎法2.22.2腹部内脏脱出包扎法腹部内脏脱出包扎法2.32.3异物插入眼球临时包扎法异物插入眼球临时包扎法注意：严禁将异物从眼球拔出，最好用一只纸杯先固定异物，然后将无菌的敷料卷围住，再用绷带包扎。2.42.4暂时保留异物加压包扎法暂时保留异物加压包扎法3.13.1包扎时注意事项包扎时注意事项①轻、快、准、牢；②先盖再包（干净敷料）；③不可过紧，不可在伤口上打结；④应露出伤肢末端，以观察肢体血运的情况；⑤动作要轻巧迅速，部位要准确，包扎要牢固，松紧要适宜；3.3.包扎注意事项包扎注意事项①不要用水冲洗伤口（烧烫伤、化学伤除外）；②不要对嵌有异物或骨折断端外露的伤口直接包扎；③不要在伤口上用消毒剂或药物；④注意自我防护。固定1.1.固定目的固定目的①制动：骨、关节损伤时必须固定制动；②减轻疼痛：减少出血和肿胀，预防疼痛引起休克；③避免加重创伤；④便于搬运伤员。①颈托②折叠式夹板③铝芯塑型夹板④气囊⑤充气式夹板2.2.常用固定材料（常用固定材料（11））32154⑥小夹板⑦四肢各部位夹板⑧锁骨固定带⑨就地取材（如书、硬纸板等）2.2.常用固定材料（常用固定材料（22））67893.3.常用固定方法常用固定方法(1)-(1)-上肢上肢3.3.常用固定方法常用固定方法(2)-(2)-下肢下肢3.3.常用固定方法常用固定方法(3)-(3)-脊柱脊柱×3.3.常用固定方法（常用固定方法（66））以下情况必须对伤者进行颈托固定和腰椎的保护：①伤情一时不明或多发性损伤者；②有意识改变，不能诉说和定位者；③明确诉说有颈部和腰部疼痛、活动受限者；④四肢、躯干未见明显外伤，却有感觉和活动障碍者；⑤在锁骨上水平有钝器伤者，或其他怀疑有脊椎损伤者。4.4.固定注意事项固定注意事项①先救命、再治伤；②不要试图整复骨折、脱位；③应超关节固定、功能位；④止痛、保温、衬垫。搬运1.1.搬运前的准备搬运前的准备①避险和决策②搬运内容③...
