下载后可任意编辑 医务科通过对各病房查看病历，到相应科室查看相关记录，现场访问等方式，检查患者，定期考核，持续改进评估质量。检查中大部分医务人员对法律规范使用激素类药物与血液制剂执行较好。通过医务科每季度对相关内容检查，第三季度检查得分为 82 分，第四季度检查得分为 89 分，大部分做的较好，但仍然存在缺陷。 一、做的好的地方 1、相关科室对法律规范使用激素类药物与血液制剂培训做得较好。 2、大部分医生能仔细学习相关内容，并在临床工作中积极法律规范执行。 3、绝大多数激素类药物使用符合使用要求。 4、科室内部自查做得较好。 5、定期参加考核，及时纠正评估缺陷，持续改进评估质量。 二、存在缺陷的地方 1、极个别人员责任心不强，没有及时上报临床激素药物使用不良反应。 2、少数人员对制度熟悉度不高。 3、科室自查改进措施落实情况欠佳。 三、持续改进措施 1、在规定的时限内加强对法律规范使用激素类药物与血液制剂的培训，对新发现的问题及时修正，修正后再次培训，并详细填写各项记录。 2、加强职能部门与各科室的沟通，做到及时发现问题及时沟通解决。 3、督促科室落实改进措施。 4、对于极个别不按法律规范执行的，督促在规定时间内自行学习相关内容，定期抽查。
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