理论部分第一篇内科学绪论（自学）目标要求了解：内科学是临床医学的基础，内科学的范围、内容、学习方法和发展，内科疾病的诊断与进展。自学内容内科学的范围、内容、进展，内科疾病的诊断，学习内科学的要求和方法。第二篇呼吸系统疾病第一章总论（自学）目标要求了解：呼吸系统疾病流行病学、防治及研究进展。自学内容1、呼吸系统疾病的发病及死亡情况2、呼吸系统的结构功能与疾病的关系3、呼吸系疾病的主要影响因素、诊断（常见症状体征及常用实验室检查）、防治展望。第二章急性上呼吸道感染和急性气管支气管炎（自学）第一节急性上呼吸道感染第二节急性气管-支气管炎第三章慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病目标要求掌握：慢性阻塞性肺疾病的临床表现、分级、实验室及特殊检查、诊断、鉴别诊断、并发症及治疗。了解：本病的概念、流行病学、病因、病理、病理生理、发病机制及预防。教学内容1、概念2、流行病学、病因及发病机制吸烟、职业性粉尘和化学物质、空气污染、感染、蛋白酶—抗蛋白酶失衡。3、病理及病理生理4、临床表现（1）症状：慢性咳嗽、咳痰，逐渐加重的呼吸困难。体征：肺气肿征。（2）实验室及特殊检查：肺功能检查，胸部X线、CT，血气分析及其他。5、诊断根据高危因素、病史、症状、体征及肺功能检查，综合分析确定，分5级。6、鉴别诊断同支气管哮喘、支气管扩张、肺结核、肺癌的鉴别。7、并发症呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺源性心脏病。8、防治稳定期治疗，急性发作期治疗，治疗指南。第四章支气管哮喘目标要求掌握：支气管哮喘的临床表现、实验室检查及其他检查、诊断、鉴别诊断及治疗。了解：本病的概念、流行病学、病因及发病机制、预后及预防。教学内容1、概念2、病因及发病机制免疫学机制、气道炎症、气道高反应性及神经机制。3、临床表现发作性呼气性呼吸困难或咳嗽，胸部过度充气，广泛哮鸣音、呼气音延长。4、实验室和其他检查痰液检查，呼吸功能检查，血气分析，胸部X线，特异性变应原的测定。5、诊断及鉴别诊断根据症状、体征、肺功能检查并排除其他疾病诊断，与心源性哮喘、喘息型慢性支气管炎鉴别。6、治疗脱离变应原，药物治疗，急性发作期的治疗，哮喘的长期治疗，免疫疗法，治疗指南。7、预后及预防第五章支气管扩张症目标要求掌握：支气管扩张的临床表现、诊断和治疗。了解：本病的概念、病因及发病机制、鉴别诊断和预防。教学内容1、概念2、病因及发病机制支气管—肺感染、支气管阻塞、先天发育障碍和遗传因素、全身性疾病。3、病理、病理生理4、临床表现慢性咳嗽、大量脓痰、反复咯血，感染中毒症状，下胸部、背部湿啰音。5、鉴别诊断与慢支、肺脓肿鉴别。6、治疗内科治疗：引流、抗感染；手术治疗；咯血的处理。第六章肺部感染性疾病第一节肺炎概述目标要求掌握：肺炎的分类、临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。了解：本病的病因、发病机制和病理。重点难点重点肺炎的分类、诊断、鉴别诊断和治疗。难点本病的发病机制和病理。教学内容1、病因、发病机制和病理。2、分类解剖分类、病因分类、环境分类。3、临床表现发热、咳嗽、咳痰、胸痛。肺实变时有典型体征。4、诊断与鉴别诊断确定肺炎、评估严重程度，确定病原体。与肺结核、肺癌、肺脓肿、肺栓塞等鉴别。5、治疗选择抗菌药物，抗菌药物治疗，疗效评价。第二节细菌性肺炎（肺炎球菌肺炎）目标要求掌握：肺炎球菌肺炎的临床表现、并发症、实验室及X线检查、诊断、鉴别诊断及治疗。了解：本病的病因、发病机制。教学内容1、病因和发病机制肺炎球菌，分充血期、红色肝样变期、灰色肝变期及消散期。2、临床表现上感前驱症状，起病急骤，发热、寒战、咳嗽、咳铁锈色痰，病情发展出现肺实变体征。3、肺炎球菌肺炎实验室检查白细胞、中粒细胞增高，可有核左移；痰涂片；痰培养；PCR及荧光标记抗体检查。4、X线肺纹理增粗、浸润影或实变影。5、诊断和鉴别诊断典型症状与体征和胸部X线确诊。与肺结核、其他细菌性肺炎、肺脓肿及肺癌进行鉴别。6、治疗抗菌药物治疗，支持疗法，并发症的处理，治疗指南。第三节其他病原体所致的肺炎（自学）葡萄球菌肺炎、军团菌肺炎、厌氧菌肺炎、支原体肺炎、克...
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