下载后可任意编辑 表 号:市流调 2 表下载后可任意编辑制表机关:市流管办批准机关:南京市统计局批准文号:京统函[2024] 126 号 根据《中华人民共和国统计法》的规定，公民有义务提供国家统计调查所需的情况；我们对您提供的信息负有保密义务。 县 街道/乡镇 社区/村登记表序号个人房姓 名* 性 别* 出生日期 年 月 日证 件 类 别 证件号码 户 籍 地□本市 □外省市 □港澳台 □外籍政治面貌 现 住 地 址 区（县） 联系电话* 户 籍 地 址 国 籍 单位房主单 位 名 称* 负责人姓名 所 在 地 址区（县）联系电话* 建 筑 类 型* 建设性质* 所有权类型* 所 在 地 址* 区（县） 房产证号 所属派出所* 民警姓名* 出 租 方 式*□直租 □中介 □转租 □委托出租间数* 间 m2出 租 用 途*□生活居住 □日常办公 □生产加工 □铺面经营 □家庭旅店 □其它租 住 人 员*本 市： 人 外省市： 人 港澳台： 人 外 籍： 人租 金*□月 □年 元纳 税*□已缴 □未缴登 记 备 案*□已办 □未办签订责任书*□治安 □消防 □婚育 □ 无租赁合同*□有 □无出租起始日期* 年 月 日出租截止日期* 年 月 日 下载后可任意编辑中介公 司 名 称* 联 系 电 话* 转租转租人姓名* 现住地址 联系电话* 证 件 类 别 证件号码 名称品牌单位数量单价损赔额名称品牌单位数量单价损赔额 项目单位单价起计时间起计底数项目单位单价起计时间起计底数水费 上网费 电费 车位费 电话 租赁 下载后可任意编辑费税费收视费 供暖费 燃气费 物业费 卫生费 交房确认对上述情况，租赁代理机构经验收，认为符合房屋交验条件，并且双方已对水、电、燃气等费用结算完结，同意接收。交房日期： 年 月 日委托人（甲方）签章:租赁代理机构（乙方）签章：退房确认甲乙双方已对房屋和附属物品、设备设施及水电使用等情况进行了验收，并办理了退房手续。有关费用的承担和房屋及其附属物品、设备设施的返还 □无纠纷 / □附以下说明： 。退房日期： 年 月 日委托人（甲方）签章:租赁代理机构（乙方）签章：
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