宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档中医诊断学 —— 第五单元脉诊细目一诊脉概说要点一寸口诊法的部位、原理及寸口分候脏腑1.寸口诊法的部位寸口诊法：腕后高骨（桡骨茎突）为关，关前为寸，关后为尺。左寸候心，右寸候肺，左关候肝胆，右关候脾胃，两尺候肾。2.寸口诊法的原理（1）寸口部为“脉之大会”。（2）寸口部脉气最明显。（3）可反映宗气的盛衰（4）寸口处为桡动脉，该动脉所在桡骨茎突处，其行径较为固定，解剖位置亦较浅表，毗邻组织比较分明，方便易行，便于诊察。3.寸口分候脏腑左寸候心，右寸候肺，并统括胸以上及头部的疾病；左关候肝胆，右关候脾胃，统括膈以下、脐以上部位的疾病；两尺候肾，并包括脐以下至足部的疾病。要点二诊脉方法1.患者体位：取正坐位或仰卧位2.医生指法：选指、布指、运指常用的具体指法：①举法：用较轻的指力按。②按法：用较重的指力，甚至按到筋骨。③寻法：寻是指切脉时指力从轻到重，或从重到轻，左右推寻，调节最适当宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档指力的方法 。④循法：循是指切脉时三指沿寸口脉长轴循行，诊察脉之长短， 比较寸、关、尺三部脉象的特点。⑤总按：总按即三指同时用力诊脉的方法。⑥单诊：用一个手指诊察一部脉象的方法。3.平息医生在诊脉时注意调匀呼吸，即所谓“平息”。4.小儿脉诊法小儿寸口部位甚短，一般用“一指（拇指或食指）定关法”，不必细分寸、关、尺三部。要点三脉象要素1.传统脉象要素——四要素（1）脉位：脉搏显现部位的浅深、长短（2）脉数：频率快慢和节律（3）脉形：脉搏的大小、软硬等形状。（4）脉势：脉搏应指的强弱、流畅等趋势。细目二正常脉象要点一正常脉象的特点正常脉象为一息4~5 至，不浮不沉，不大不小，从容和缓，节律一致，尺脉沉取有一定力量，“有胃“、”有神“、”有根“。要点二胃、神、根的含义有胃，脉来徐和、从容、软滑；宝岛优品—倾心为你打造精品文档宝岛优品—倾心为你打造精品文档有神，应指有力柔和，节律整齐；有根，尺脉有力，沉取不绝。细目三常见病脉浮脉类：轻取即得浮 举之有余，按之不足表证，亦虚阳浮越证洪 脉形阔大，充实有力，来盛去衰热盛濡 浮细无力而软虚证、湿困散浮取散漫而无根，伴至数或脉力不均匀元气离散，脏气将绝芤 浮大中空，如按葱管失血、伤阴之际革 浮而搏指，中空边坚亡血、失精、半产、崩漏沉脉类：重按始得沉 轻取不应，重按始...
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