20102010心肺复苏操作心肺复苏操作湖北医药学院附属人民医院湖北医药学院附属人民医院付守芝付守芝《2010美国心脏协会心肺复苏及心血管急救指南》解读摘要一一..判断意识判断意识拍打双肩，凑近耳边大声呼唤：“喂！你怎么了？”请拨打“请拨打“120120””（（86379998637999），），带除颤带除颤器器轻拍重喊二、二、摆放体位摆放体位仰卧位翻身时整体转动，保护颈部摆放于地面或硬板床救护人跪于病人右侧三、三、触摸颈动脉搏动触摸颈动脉搏动数数数数100110021003100410051006100110021003100410051006中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按中、食指横放颈部中央，向气管一侧轻按滑动滑动22～～3cm3cm<10<10秒秒仅专业人员做仅专业人员做四、立即开始胸外按压四、立即开始胸外按压3030次次定位：乳头连线中央，扣手，两肘关节伸直定位：乳头连线中央，扣手，两肘关节伸直按压频率按压频率大大于于100100次次//minmin，，按压幅度按压幅度大于大于少少55cmcm，，每每次按压后使胸廓回弹恢复原状，保证松开与压下的时次按压后使胸廓回弹恢复原状，保证松开与压下的时间基本相等间基本相等Circulation循环心肺复苏CAB胸外按压（胸外按压（CC）要点：）要点：1.1.按压频率：按压频率：≥≥100bpm100bpm2.2.按压幅度：按压幅度：≥≥5cm(5cm(儿童儿童>1/3)>1/3)3.3.按压后：按压后：胸廓回弹胸廓回弹4.4.每人时间：每人时间：2min2min5.5.交换间隔：交换间隔：<10s<10s6.6.按压按压//通气：通气：30:230:2（呼吸时间：约（呼吸时间：约1s1s））五、五、开放气道开放气道观察口腔有无异物，有异物立即取出观察口腔有无异物，有异物立即取出仰头举颌法，开放气道仰头举颌法，开放气道成人头后仰成人头后仰9090°°（下颌角与耳垂连线垂（下颌角与耳垂连线垂直地面）直地面）24/10/21通气时间：每次约1s潮气量：足够（500cc）看到胸部起伏监测CO2分压波形：评估按压质量六、六、人工呼吸人工呼吸24/10/21六、六、人工呼吸人工呼吸EChand50每2?分或5??循?位每2分钟或5个循环换位302七、按压与的呼吸关系七、按压与的呼吸关系成人和儿童成人和儿童按按30:230:2的按压的按压//通气比通气比进行进行CPRCPR实施高级气道管理后，可继续进行胸外按压实施高级气道管理后，可继续进行胸外按压且不必与呼吸同步且不必与呼吸同步每每66至至88秒钟秒钟11次人工呼吸（每分钟次人工呼吸（每分钟大约大约88至至1010次呼吸）。应避免过度通气次呼吸）。应避免过度通气八、新生儿心肺复苏八、新生儿心肺复苏1.保留A-B-C复苏程序（按压与通气比率为3:1），但心脏病因导致的骤停除外（15：2）2.评估心率、呼吸速率和氧合状态：最好使用血氧计而不只是评估肤色确定氧合状态生存链生存链20102010谢谢！谢谢！
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