膝关节软骨损伤的康复目录1概述3康复评定2临床表现4康复治疗1概述关节软骨损伤是较常见的运动损伤，或独立存在或与其他损伤同时存在。正常关节软骨主要由三种成分构成即软骨细胞、胶原纤维及大量无形基质糖蛋白。1概述慢性损伤主要是指因劳损而引起的软骨损害或骨软骨损害。急性损伤有关节软骨或骨软骨切线骨折、压缩骨折（软骨或骨软骨）、穿透伤或切割伤。关节软骨损伤可分为急性与慢性损伤两大类1概述膝关节损伤都会造成关节软骨损伤。软骨创伤可以是软骨的直接损伤，但更多的是间接损伤所致，关节内骨折、半月板损伤和交叉韧带损伤等大多伴有关节软骨面的损伤。2临床表现膝关节疼痛，在练习或比赛中有损伤或疼痛，上下楼痛半蹲痛，大多在30°～50°时出现。在疼痛角度下持重时有“打软腿”现象，膝无力。有关节游离体时，常有绞锁，膝关节伸屈时可弹响。症状：股四头肌萎缩，可有压髌痛股骨滑车压痛。半蹲试验：让患者单腿下蹲，感觉髌骨下疼痛即属阳性；X线摄像可助诊断，磁共振(MRI)检查可显示局部软骨缺损或软骨下骨脱钙。体征：3康复评定疼痛评定肢体围度测量平衡功能评定肌力评定ROM评定步态分析双侧大腿围度、小腿围度测定，判断有无肌肉萎缩及恢复情况用于判断伤后关节障碍程度以及康复治疗后关节功能的恢复情况用VAS法评定疼痛的程度徒手肌力检查法进行大小腿肌力评定，等速肌力评定4康复治疗非手木治疗半蹲位静蹲肌力训练、器械抗阻肌力训练，理疗可选用短波、超短波、激光、超声波及中药透入等方法治疗。手木治疗4康复治疗通过提供适当的应力刺激软骨愈合，同时恢复关节活动度、灵活性、肌肉力量和本体感觉，达到日常生活或体育活动的功能需要。目的4康复治疗术后康复第1期（术后0—6周）：术后应用弹力绷带加压包扎，制动并抬高患肢。24小时后可使用CPM进行被动。2周后，进行持续被动活动的同时进行膝关节的主动伸屈训练。4周后，可下床行膝关节非负重功能练习。6周左右，使用短臂功率自行车练习。4康复治疗术后康复第2期（术后6～12周）：重点在于恢复正常的关节活动度并开始步行。术后康复第3期（术后12—18周）：重点在于恢复正常功能活动所需要的肌力，继续第2期中使用的治疗措施。术后康复第4阶段（术后18周后）：开始着手为运动员重返体育运动进行准备。想一想同学们，你明白膝关节软骨损伤的康复了吗？想一想同学们，你明白膝关节软骨损伤的康复评定了吗？THANKYOU
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