下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。一、概述神经阻滞是指在末梢的脑脊髓神经，脑脊髓神经节，交感神经节等神经内或附近注入局部药而阻断神经传导功能。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。神经阻滞治疗法神经阻滞治疗法目的：神经阻滞疗法是通过神经阻滞达到解除疼痛、改善血液循环、治疗疼痛性疾病的目的者称为神经阻滞疗法。（←图为硬膜外留置导管）下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。二、常用药物常规配方（消炎镇痛混合液）局麻药：2％利多卡因80mg…………(4ml)糖皮质激素：复方倍他米松7mg……(1ml)神经营养药：维生素B60.2g………(4ml)维生素B120.5mg…(1ml)生理盐水：……(10ml)(配置成0.4％利多卡因共20ml）下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。常用药物根据病情所需和阻滞的部位，每点注射3~5ml。一般间隔5~7日1次，3~4次为1疗程。如果2次神经阻滞效果不佳或无效，必须重新考虑初步诊断是否正确，应调整诊断和治疗方案，以免误诊治。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。三、神经阻滞疗法的适应症和禁忌症适应症：主要有三叉神经痛、头痛、面部痉挛、面神经麻痹、颈肩上肢痛、带状疱疹、恶性肿瘤疼痛等。禁忌症：阻滞部位有感染，炎症或全身重症感染病人、有出血倾向病人、有药物过敏史。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。四、阻滞治疗前准备1、医生与患者谈话，患者在阻滞治疗单上签字。2、治疗前一天沐浴更衣，保持皮肤清洁干燥。3、嘱患者勿紧张，放松心情。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。五、治疗中注意事项交代患者必须听医生指导，治疗中不可随意乱动，以免破坏无菌区域。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。六、治疗后注意事项1、卧床休息30分钟以上，观察治疗后反应，若有头晕、恶心、立即报告医生。2、如疼痛加重为激惹现象，夜间睡眠差为激素的兴奋作用，均属正常。3、观察穿刺处情况，如出血则按压止血，淤血则24小时内冷敷，之后热敷。4、注意局部卫生，24小时内勿洗澡勿进水。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。治疗后护理注意事项5、预防感染：治疗后常规遵医嘱使用抗生素3-4天。6、饮食护理：给予高蛋白，高维生素、低脂肪，易消化、含钙高的食物，多食蔬菜水果。7、功能锻炼：根据不同疾病，患者进行适当的功能锻炼。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。七、阻滞治疗特殊情况1、眶上、眶下和滑车上神经阻滞：有无眼球，眼睑水肿等。2、三叉神经阻滞：穿刺处淤血肿胀和麻木感。3、星状神经阻滞：出现hovner征（眼球凹陷，瞳孔缩小，眼睑下垂，结膜充血，4、喉反神经阻滞：有无声嘶、无声等情况。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。阻滞治疗特殊情况5、腰椎管内阻滞：硬膜外阻滞以及侧隐窝灌注，双下肢活动及小便情况。6、硬膜外留置导管：注意局部卫生，保持辅料干燥，期间勿洗澡，尽量侧卧少活动，保护好导管不致滑出，导管与外界空气隔绝。7、骶管阻滞：注意肛门周围卫生，防止感染。8、膝关节冲洗：应嘱患膝制动，并加压包扎。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。下页上页目录文档仅供参考，不能作为科学依据，请勿模仿；如有不当之处，请联系网站或本人删除。
