三切口食管癌根治术中护理配合背景食管癌是常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌。其发病率和死亡率各国差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，每年平均病死约15万人。食管解剖50%左右食道癌发生在食道中段30%在下段20%在上段很少发生于颈段。三切口食管癌根治术胸部切口/左侧卧位腹部切口/平卧位颈部切口/平卧位，头偏向右侧常规准备：备血、静脉通道、深静脉置管、备皮设备：高清显示器、超声刀、电刀、单极电钩、30°监视镜、胃钳、肠钳、五叶钳、三叶钳、荷包钳、气腹管开台准备耗材：直线切割缝合器（钉仓5-6个）、血管滑线（4-0一根）、荷包线一根、胃食管吻合器（25一个）、结扎夹（紫色，8-12个）、穿刺器5个（5mm*210mm*3）、可吸收缝线及止血材料开台准备胸部-左侧卧位我院器械：胸一包、胸腔镜包、五叶钳、结扎夹、缝线及止血材料、超声刀、气腹管胸部手术要点胸部手术要点手术重点：游离胸段食道，清扫胸部各站淋巴结（备指套）腹部手术要点腹部-平卧位我院器械：胸一包、胸腔镜包、五叶钳、结扎夹、缝线及止血材料、肠钳、胃钳、超声刀、气腹管腹部手术要点手术要点：对胃大小弯的游离，需处理血管—胃左、胃短，注意保留血管弓腹部手术要点手术要点：拖出体外使用直线切割缝合器制作管胃，丝线间断缝合，滑线包埋切口（备温水、润滑液）颈部手术要点手术要点：游离颈部食管，并行吻合术手工吻合（备三叶钳、0号丝线、4-0可吸收线）器械吻合（备25吻合器，荷包钳、荷包线）安置胃管及营养管重点：观察出血量、及时备血、器械随手可用、追加抗生素谢谢
